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治療中風的臨床藥物有哪些 中風患者的三大用藥原則

Started by sttrtr, Jan 11, 2025, 08:02 AM

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、治療中風的臨床藥物你瞭解嗎
 
治療藥物
臨床治療腦卒中都有什麼可靠的用藥呢,防治腦卒中西藥中有:拜阿司匹林、氯比格雷、腦活素片、彌可保等,都是療效比較可靠,有治療針對性的用藥,其中阿司匹林是防治腦卒中的基礎用藥,對防止腦卒中復發有一定療效,但臨床應用阿司匹林顯示有47%的患者存在用藥抵抗,即使是阿司匹林腸溶片,也會對胃腸造成負擔和影響,有各種出血傾向的患者, 更應禁止使用阿司匹林,服用阿司匹林,須在醫生指導下針對自身情況和病症特徵選擇用藥。
手術治療
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1、腦起搏器對過度興奮的神經細胞有抑製作用,對紊亂的神經細胞有整合作用,對缺氧受損的神經細胞有修復作用,對功能低下的神經細胞有激活喚醒作用。 最近美國科學家研究還發現磁場能夠促進神經細胞的再生,防止老年性失智,延長人的壽命。 起搏器是目前治療腦卒中較好的方法。
2、恢復期治療對於腦卒中後遺症患者來講非常重要。 目的就是改肢體麻木障礙、語言不利等癥狀,使之達到最佳狀態; 並降低腦梗塞的高復發率。 尤其是在恢復肢體運動障礙方面更為顯得突出。
3、目前認為腦卒中引發的肢體運動障礙的患者經過正規的康復訓練可以明顯減少或減輕癱瘓的後遺症,有人把康復看得特別簡單,甚至把其等同於"鍛煉",急於求成,常常事倍功半,且導致關節肌肉損傷、骨折、肩部和髖部疼痛、痙攣加重、異常痙攣模式和異常步態,以及足下垂、內翻等問題,即"誤用綜合征"。
4、不適當的肌力訓練可以加重痙攣,適
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當的康復訓練可以使這種痙攣得到緩解,從而使肢體運動趨於協調。 一旦使用了錯誤的訓練方法,如用患側的手反覆練習用力抓握,則會強化患側上肢的屈肌協同,使得負責關節屈曲的肌肉痙攣加重,造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形,使得手功能恢復更加困難。 其實,肢體運動障礙不僅僅是肌肉無力的問題,肌肉收縮的不協調也是導致運動功能障礙的重要原因。 因此,不能誤以為康復訓練就是力量訓練。 在對腦卒中後遺症患者運動功能障礙的康復治療中,傳統的理念和方法只是偏重於恢復患者的肌力,忽視了對患者的關節活動度、肌張力及拮抗之間協調性的康復治療,即使患者肌力恢復正常,變可能遺留下異常運動模式,從而妨礙其日常生活和活動能力的提高。
5、實驗及臨床研究表明,由於中樞神經系統存在可塑性,在大腦損傷后的恢復過程中,具有功能重建的可能性。 目前國內國際上一般建議在日常的家庭護理康復治療中,使用家用型肢體運動康復儀來對受損的肢體運動恢復。 它本身以以神經促通技術為核心,使肌肉群受到低頻脈衝電刺激后按一定順序類比正常運動,除直接鍛煉肌力外,通過模擬運動的被動拮抗作用,協調和支配肢體的功能狀態,使其恢復動態平衡; 同時多次重複的運動可以向大腦反饋促通資訊,使其儘快地最大限度地實現功能重建,打破痙攣模式,恢復肢體自主的運動控制,尤其是家用的時候操作簡便。 這種療法可使癱瘓的肢體類比出正常運動,增強患者康復的自信心,恢復患者的肌張力和肢體運動。
二、中風患者的有這些用藥原則
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必須堅持長期服藥:
隨著醫療水平的不斷提高,中風急性期如果治療及時,措施得當,僅有極少部分病人在15天內死亡,而絕大部分病人都能度過急性期,再經過1~3個月的治療,即可獲得基本痊癒,大都可以不留或僅留有輕微的後遺症,從而進入恢復期。 中風病人的恢復期大都比較長,一般需要3~12個月。 也就是說,如果中風病人有半身不遂、言語不利、口角歪斜等癥狀,經過一年時間的治療還不能基本恢復,那就是所謂的中風後遺症了。 所以,度過急性期的病人仍然需要積極治療一年時間,這是不容置疑的。 那麼,是不是一年以後就可以不服藥了呢? 回答是否定的。 根據臨床資料統計,中風在第一年內的復發率為25%~30%,第二年的復發率為17%~20%,第三年的復發率為20%~23%,第四年的復發率為15%~18%,第五年的復發率為5%~9%。 由此可見,中風病人的服藥時間,最好能堅持5年,這樣復發率就可以明顯降低。