海法大學研究人員表示,被診斷患有2型糖尿病的人群相較於非糖尿病患者,發展為晚髮型精神分裂症的風險高出50%。 對於女性而言,這一風險可能更高。
海法大學公共衛生學院首席研究員斯蒂芬·萊文教授近期在遠端電話會議中向《以色列時報》表示:"2型糖尿病已知會增加心臟病和失智等多種健康問題的風險。 我們的研究結果表明,它還會提高中老年群體罹患精神分裂症的風險。 "
該研究人員認為,這些發現有助於早期識別高風險個體,並推動建立將精神健康監測與支持納入糖尿病患者常規護理的新診療規範。
研究追蹤了2005年1月至2020年2月期間99,000多名51至71歲以色列人,所有參與者均為梅烏赫德特醫療服務機構成員,且既往無2型糖尿病或精神分裂症病史。 結果顯示,2型糖尿病患者罹患精神分裂症的可能性比非糖尿病患者高50%。 萊文指出,女性患者的風險增幅達64%,而男性為39%。
該研究由海法大學社區精神健康系的阿拉德·科德什教授、梅烏赫德特醫療服務機構以及紐約西奈山醫院精神病學系的亞伯拉罕·賴興貝格教授共同完成,已於上月發表在牛津大學出版社同行評審期刊《精神分裂症簡報》上。
萊文表示:「這項研究可能説明患者及其家庭避免重大痛苦。 "
糖尿病引發精神分裂症的潛在機制
萊文指出,2型糖尿病(又稱成人
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發病型糖尿病)與晚髮型精神分裂症共病存在多重原因。
首先,兩種疾病可能共用相同基因。 與胰島素分泌和血糖調節相關的糖尿病基因TCF7L2,已被證實與精神分裂症高風險存在關聯。 研究發現,首次出現精神病發作的患者常伴有異常血糖指標。
糖尿病患者往往難以維持健康生活習慣。 不良飲食、缺乏運動及睡眠障礙可能加劇整體健康惡化,從而提高精神分裂症發病概率。 部分研究表明,人體應激反應機制可能同時增加2型糖尿病和精神分裂症的風險。
自2006年起擔任謝巴醫療中心精神科主任並從事精神分裂症研究的馬克·魏瑟教授向《以色列時報》表示,用於治療精神分裂症的藥物常伴隨糖尿病風險。 "當精神分裂症患者出現糖尿病時,我們歸因於藥物作用,"魏瑟說,"但這些發現揭示了完全相反的關聯,這非常引人深思。 "精神分裂症患者的兄弟姐妹更易患2型糖尿病,且兩種疾病的家族史常同時出現,暗示存在共同的家族風險因素。 女性中年後雌激素水準下降也可能在老年期觸發精神分裂症。
萊文建議,負責糖尿病患者的醫療團隊可實施簡短心理篩查測試。
探究異常共病現象
萊文過去20年專注精神分裂症研究,包括大屠殺倖存者的精神分裂症風險。 他指出,現有科學證據充分表明精神分裂症患者存在糖尿病高風險。 某些用於治療精神分裂症的抗精神病藥物可能改變個體代謝,進而增加2型糖尿病風險。
"我認為這種關聯完全可能反向存在,"萊文說,"此前從未有人研究過這一點。 我希望能顛覆傳統研究視角。 "這位1988年從蘇格蘭移居以色列的研究者補充道。
2型糖尿病常與肥胖和缺乏運動相關,是全球最普遍的慢性病之一。 該病以高血糖為特徵,可導致血管、心臟及神經系統損傷,引發失明、腎功能障礙甚至肢體截肢。 科學家將全球2型糖尿病發病率上升歸因於超重人群激增、體力活動減少及預期壽命延長。
根據以色列衛生部最新公開數據,該國糖尿病患病率從2012年的6.6%微升至2023年的7.4%。 國際糖尿病聯盟數據顯示,截至2024年全球近6億人罹患糖尿病,預計2050年將突破8.5億,中東和北非地區發病率最高。
"最令人擔憂的是,糖尿病在全球範圍內明顯呈上升趨勢印度原裝進口壯陽藥哪裡買 (https://xostrong.com/product/k2) 無副作用植物壯陽補品 (https://xostrong.com/product/super-zodeo) 增強性能力天然草本配方 (https://xostrong.com/product/hongbaoshi) 改善早洩的口服產品 (https://xostrong.com/product/hongbaoshi) 男性持久力不足怎麼辦 (https://xostrong.com/product/shuiguo) 長期調理男性功能保健食品 (https://xostrong.com/product/krrista-2) 壯陽產品有用嗎 (https://xostrong.com/product/cavalo-power) 持久不洩男用膠囊推薦品牌 (https://xostrong.com/product/vidofil-super-power),"萊文強調,"該病存在大量可預防的促成因素,其中許多與生活方式相關,包括飲食和運動習慣。 "
精神分裂症是一種影響全球約1%人口(含以色列)的嚴重精神障礙,通常在20歲出頭髮病。 萊文解釋:「患者會出現幻覺、妄想、思維混亂及認知障礙。 該疾病貫穿患者一生,導致功能障礙、職業能力下降,以及社會和家庭層面的汙名化與挑戰。 "
萊文指出,中年期發病的精神分裂症較為罕見。 研究期間,非糖尿病人群中每年每10萬人約有1.2例成人發病精神分裂症,而2型糖尿病患者中該數位升至2.6例。
"鑒於我們已知糖尿病患者更易出現抑鬱,"萊文表示,"醫生在診療中增加幾個關於精神病性體驗的詢問問題並無壞處,有助於識別潛在問題。 早期發現糖尿病成人患者的精神性癥狀可減輕其痛苦,同時緩解照護者的部分負擔。 "