2021年1月，時年15歲的盧卡斯·德諾（盧卡斯·德諾）首次感染新冠病毒時症狀相對輕微。作為一名休州高中運動員，他僅經歷短暫類感冒症狀後便恢復如常並生活。但三個月後二次感染時，病情更加嚴重且持續時間更長他——患上了長新冠。 「長新冠症狀在4月初出現...我從100%健康狀態在2-3週內回憶到臥床不起，」德諾道。近2年來，他飽受致殘性頭暈、慢性疲勞和認知功能障礙困擾。研究人員透過分析近50萬名美國兒童的健康記錄得出結論：二次感染新冠病毒的兒童和青少年發展新冠的風險增加一倍以上。這項感染最大規模的研究也發現，再次顯著著作增加不良事實機率：心肌炎（心臟被奪走危險性）風險增加一倍以上，危及生命的血栓風險增加一倍以上。研究同時記錄到急性腎損傷風險幾乎翻倍，以及味覺感知異常、認知障礙等導致殘症狀的上升。
華盛頓特區國家兒童醫院兒科新冠后遺症專案主任亞歷山德拉·邦茨（Alexandra B. Yonts）博士表示，"有時甚至不是第二次、第三次或第四次感染。我們見過感染五次、六次甚至七次的孩子。"
語音掃描結果並非萬能
盧卡斯的經驗凸顯兒科醫師面臨的嚴峻挑戰。早期懷疑他患有心肌炎，但心臟檢測結果正常後未立即考慮長新冠。 「當所有[font=宋体]女士催情藥醫生 (https://longscity.com/product-category/woman1/)[/u][/url][font=宋体]延時滴[/font] (https://longscity.com/product-category/man5/)[font=宋体]用性用品周圍[/font] (https://longscity.com/product-category/sex/)[font=宋体]治療性冷感[/font] (https://longscity.com/product-category/woman4/)[font=宋体]淫蕩春藥水[/font] (https://longscity.com/product-category/woman2/)[font=宋体]男性催情藥[/font] (https://longscity.com/product-category/man3/)[font=宋体]男性助勃藥[/font] (https://longscity.com/product-category/mens-erection-pills/)[font=宋体]男性持久藥[/font] (https://longscity.com/product-category/mens2/)[font=宋体]補腎壯陽藥[/font] (https://longscity.com/product-category/man4/)[font=宋体]迷昏失憶型立即[/font] (https://longscity.com/product-category/woman3/)[font=宋体]增加丸[/font] (https://longscity.com/product-category/man6/)[font=宋体] [/font][font=宋体] [/font][font=宋体] [/font][font=宋体] [/font][font=宋体] [/font][font=宋体] [/font][font=宋体] [/font][font=宋体] [/font][font=宋体] [/font][font=宋体] [/font][/font][/size][/color]
檢查顯示心臟無故障，但身體和精神仍持續不穩定時，下一步該怎麼做？德諾說，「醫師確認心臟正常後就無後續措施，他們表示「既然心臟沒有問題，就需要處理的問題」。 「直到症狀持續超過數月——達到美國疾管中心（CDC）規定的長新冠時限，醫生才轉向該治療。邦茨指出問題存在二次感染後風險繼續升級。
"兩次感染後的風險加劇，"她強調，"每次後續感染都會增加新冠的風險；若已感染，症狀會進一步惡化。"
另一個問題在於：長新冠的診斷標準僅限於症狀持續時間長。一項針對兒科醫療提供者的調查顯示，他們在考慮長新冠的閾值和診斷方法上有顯著差異。部分醫生能立即識別，而有些則不能。父母在為孩子尋求存在常因標準化指南時遇到重大麻煩。
哪些症狀應引起注意？
邦茨表示，兒科醫生識別長新冠需要保持警惕，尤其是當家庭未能將持續症狀與既往感染關聯時。 「這是真實存在的生物性新發慢性疾病，」邦茨強調。
盧長新冠的蘿拉·馬隆（Laura Malone）博士指出，兒科醫生最需要關注的常見症狀是疲勞疲勞和勞力後不適（即勞力後症狀加重）。作為長新冠的標誌性致殘症狀，即使治療不太嚴重的體力或腦力活動也會引發症狀不適，經常延遲數小時或數日，使患者臥床不起。
巴爾的摩肯尼迪克里格研究所（Kennedy Krieger Institute）兒科新冠后康復診所主任馬隆解釋說，對德諾來說，簡單的壓力測試導致他頭暈嘔吐到無法自行走出診間。 「我能在跑步機上跑10分鐘，但離開後卻因形象頭暈嘔吐而無法自行走出診室，」他回憶道。
專業照顧的生命線
估計有580萬美國可能受到長新冠影響，但全國只有20家兒科專科診所提供專業治療。 德諾一家很幸運：數月後因預約取消，他突然發現長達一年的等候名單進入肯尼迪克里格診所。
正是在這裡，馬隆醫師為德諾精準了與長新冠相關的體性直立性心動過速綜合症，並制定了徹底改變病情的治療方案。方案關鍵藥物米多君（米多君，用於管理低血糖）被德諾稱為「神奇藥物」。 "它讓我從沙發上站起來回到教室，真是太棒了，"他說，"確實給了我巨大的助力。"
復健第二階段是馬隆嚴密監測下的精密物理復健計畫。目標是找到微妙的平衡：進行足夠的運動以挑戰身體，同時避免誘發轉換。這個艱苦的過程還包括嚴格的睡眠作息和調整日常安排，最終獲得回報。患長新冠近兩年後，曾需輪椅參觀大學的德諾在高中籃球場。 "他一上場，我們都覺得他'太神了'，"母親卡琳回憶道，"全場觀眾都興奮了。"
打破迴圈：教育與預防
肯尼迪·克里格的ECHO專案已培訓近100名專業人員，大幅提升其診斷和管理能力。參與者報告相關能力提升21%。該專案旨在將專業覆蓋延伸至大型醫療中心以外的基層社區。
專家強調，儘管教育重點，預防仍是核心。一項針對超百萬兒童的恢復工具研究發現，疫苗接種整體降低長新冠風險35%，青少年降幅度達50%，但效果隨時間分開－因此加強針關鍵。 「《美國醫學會雜誌》和《兒科學》發表的研究均顯示，疫苗接種的兒童長新冠風險降低，」馬隆說。
邦茨甚至建議已出現症狀的兒童服藥。 「重新服藥、及時補打加強針劑、為免疫反應提供幫助——在我看來這是更優的選擇，甚至可能造成短期數日的症狀用藥，」她說。
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如今，20歲的德諾正在新澤西普林斯頓大學攻讀航空航天工程。他歷時兩年的驚險抗爭證明了長新冠的嚴重住院，而關於二次感染的新數據發布關鍵警告：每次後續感染都是對孩子長期健康的賭博（賭博），馬隆和邦茨強調。即使康復後，疾病仍留下持久的影響。利用他自己的周末，他已成為"深度身體信號的專業人士，聰明時該做什麼"。
在應對大學考試等高峰時期，這種恐慌十分緊急。 "準備考試時人都會有腦霧感，"他解釋道，"但對我來說，這種感覺明顯更極端且被放大。"