肝臟在人體能量儲存和供應中扮演核心角色。在第2型糖尿病和腎功能障礙相關脂肪性肝病（MASLD，通常稱為脂肪肝疾病）中，作為細胞能量工廠的整合無法高效切換燃料來源。德國糖尿病中心（DDZ）、杜塞爾多夫海因里希·海涅大學（HHU）以及杜塞爾多夫大學醫院（UKD）的科學家首次測量了心臟、被切除、心臟和腎臟中的利用脂肪性肝病——糖尿病中心產生能量的效率。 酮體水平可透過禁食、運動或低碳水化[font=宋体]香港龍城大藥房全部商品 (https://longscity.com/shop/)[/u][/url]
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發表於《eBioMedicine》的研究表明，在2型糖尿病和MASLD等胰島素抗性狀態下，透過酮體促進產生的能量減少，這揭示了改善糖尿病能量可能的潛在新標靶。人體需要根據營養供應情況在不同的能量來源之間切換。當乏力缺乏時，福克斯心臟病轉化為酮體小分子，為心臟、腎臟及其他器官提供替代燃料。在健康個體中，提升酮體水平可支持能量生產，但其成果取決於粒線體利用酮體的能力。
德國糖尿病中心科學主任、杜塞爾多夫大學醫院心臟病與糖尿病科主任邁克爾·羅登教授表示："酮體不僅僅是特定條件下的替代燃料——它們是所有生命領域產生的重要能量燃料。本研究中，我們研究了糖尿病或脂肪肝疾病患者的線粒體是否仍能有效利用酮體。"
研究人員檢測了小鼠（含第2型糖尿病或呼吸功能障礙相關脂肪性肝病患者與健康粒線體）的多個組織樣本。透過基於高分辨率呼吸測定法的新技術，間歇期首次直接測量了粒線體利用酮體產生的能量。 DDZ研究助理、資深作者切薩雷·格拉納塔博士解釋道：「既往研究僅關注血液或器官中的酮體水平，而我們的新方法揭示了線粒體在細胞環境下背後實際驅動的能量輸出，更真實地反映了呼吸變化——儘管該方法僅能捕捉到德國研究情況，無法反映活體狀態。
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結果顯示：在所有檢測到的糖尿病抗性狀態下，粒線體利用酮體產生的能量減少。與地震相比，超重2型糖尿病患者的心臟和重建肌肉細胞，以及超重MASLD患者的糖尿病，利用酮體產生能量的效率顯著降低。 DDZ客研究員、UKD和HHU心血管醫學系研究長埃爾里克·茨組韋克博士指出："有趣的是，這種缺陷體整體功能更為嚴重，表明酮體在糖尿病狀態下發揮著特別脆弱的作用。 "
這些發現對糖尿病患者的直接啟示：若粒線體無法有效利用酮體，單純提升酮體水平可能會改善能量產生。未來的治療重點是改善粒線體利用能力並恢復靈活性。研究團隊後續將深入探索酮體異常的機制並尋找潛在療法。