天氣漸涼，萬聖節裝飾隨處可見。 歡迎進入秋季！ 秋季也是我們開始警惕社區中可能傳播的呼吸道病毒的季節，包括流感、呼吸道合胞病毒（RSV）和新冠肺炎。
對於慢性阻塞性肺病（COPD）或哮喘等肺部疾病患者，以及吸煙或使用電子煙的人群，這些病毒的影響尤為令人擔憂。 幸運的是，您可以通過鍛煉、改善飲食、使用激勵性肺量計擴大肺容量，以及戒煙或戒用電子煙來提升肺功能（1）。
哪些飲食選擇影響肺功能？
研究表明，飲食選擇對肺部健康具有顯著影響。
一項隨機對照試驗顯示，食用高抗氧化飲食的哮喘患者在14天后肺功
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能優於食用低抗氧化飲食的患者（2）。 14周后，他們的炎症水準也更低，這通過C反應蛋白（CRP）生物標誌物得到體現。 低抗氧化飲食組的參與者哮喘加重風險高出兩倍以上。
高抗氧化組每日攝入適量的五份蔬菜和兩份水果，而低抗氧化組每日蔬菜不超過兩份、水果僅一份。 研究者得出結論：從飲食中增加類胡蘿蔔素攝入能在極短時間內對哮喘產生具有臨床意義的積極影響。 有趣的是，類胡蘿蔔素補充劑並未像飲食本身那樣有效降低炎症。
在年輕成人冠狀動脈風險發展（CARDIA）研究的長期分析中，研究者將飲食分為三個層級，以評估飲食品質對長期肺部健康的影響（3）。 研究發現，營養豐富、以植物為中心的飲食與20年內肺功能下降顯著減少相關，即使在調整了可能影響肺健康的 demographics（人口統計）和生活方式因素后依然如此。
多少運動量能改善肺功能？
一項針對65歲及以上健康女性的研究表明，每週三次、每次20分鐘的高強度運動僅在12周內就能改善第一秒用力呼氣容積（FEV1）和用力肺活量（FVC），這兩項均為肺功能指標（4）。 參與者先進行15分鐘熱身，隨後在跑步機上進行20分鐘高強度運動，最後以15分鐘拉伸結束。
您無需跑步機。 可以在社區內步行上樓梯或爬坡、做開合跳，甚至在客廳跳舞。 目標是提高心率並擴張肺部。 如果您是初次嘗試，請諮詢醫生並循序漸進。 堅持練習將快速提升您的耐力。
激勵性肺量計的價值何在？
激勵性肺量計（IS）是一種設備，您通過管道吸氣時，它會幫助擴張肺部並使一個或多個小球上升。 這種吸氣動作能擴張肺泡。
激勵性肺量測定常用於肺炎、哮喘或慢性阻塞性肺病患者，以及接受過胸部或腹部手術的患者，但對健康人群同樣有價值（5）。 一項小型研究表明，使用激勵性肺量計兩周的健康參與者肺功能和呼吸運動均得到提升。 參與者為10名21-40歲的非吸煙健康成年人，每天兩次、每次五組深呼吸，總計每日50次深呼吸。
一些小型研究還考察了激勵性肺量計對新冠肺炎患者結局的影響。 一項針對48名門診患者的發現，每天使用激勵性肺量計三次的參與者在30天內最大吸氣容積提高了16%（6）。
另一項先導研究追蹤了10名中度新冠肺炎患者，以確定激勵性肺量計使用是否能預防急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的發展（7）。 與未消費者相比，消費者肺功能改善、胸部X光結果好轉、住院時間縮短且癥狀恢復更快。
採用包括改善飲食、有氧運動和定期使用激勵性肺量計在內的三管齊下策略，能對我們的肺功能產生巨大的積極影響。
參考文獻：
（1） 《公共衛生報告》2011年3-4月; 126卷（2期）：158-159頁。
（2） 《美國臨床營養雜誌》2012年9月; 96卷（3期）：534-543頁。
（3） Res Sq [預印本] 2023年4月26日：rs.3.rs-2845326。 [版本1]
（4） 《物理治療科學雜誌》2
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017年8月; 29卷（8期）：1454-1457頁。
（5） 《康復醫學年鑒》2015年6月; 39卷（3期）：360-365頁。
（6） Cureus 2021年10月4日; 13卷（10期）：e18483。
（7） 《歐洲呼吸雜誌》2022年; 60卷：268頁。