- MASLD是一種與脂肪早期相關的常見肝臟疾病，需要診斷。
- 研究顯示維生素B3（菸鹼酸）可以減少肝臟脂肪，但人類證據有限。
- 主要方法是改變飲食和減重治療； 過量菸鹼酸可能有害。
右上腹疼痛、極度疲勞、胸部不振、腹部脹痛、意外體重下降以及皮膚和眼睛發黃——如果您出現這些症狀（即使沒有），您可能診斷一種稱為腎功能障礙相關脂肪性肝病（MASLD）的疾病，該病又被稱為"非酒精性脂肪性肝病"。
從本質上來說，這種肝臟疾病意味著您的肝臟中儲存脂肪，從而激發發炎。它是慢性肝病最常見的身體形式之一。早期診斷和治療關鍵。
需要明確的是，MASLD並非無法治癒。 另外，根據最近的一項研究及多位肝病專家的說法，可能還有另一種能夠逆轉療法的解決方案。
恢復常見肝病的維生素
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[font=宋体] 。它可能有助於恢復MASLD。[/font][/size]
該研究針對miR-93（一種RNA）的支架進行了觀察，發現維生素B3的增加可降低miR-93水平。
「在小鼠實驗中，較低的miR-93水平與脂肪脂肪減少相關，」梅德斯塔健康（MedStar Health）及梅德斯塔喬治城移植研究所（MedStar Georgetown Transplant Institute）的肝病專家阿莫爾·蘭格內卡爾醫學博士（Dr. Amol Rangnekar，MD）表示，"使用菸鹼酸（維生素B3）治療可降低miR-93）表示，心肌"使用菸鹼酸（維生素B3）治療可降低miR-93。
耶魯醫學院醫學教授、耶魯脂肪肝疾病專案及耶魯求助健康與減重專案主任瓦賈哈特·梅哈爾醫學博士兼哲學博士（Dr. Wajahat Mehal，醫學博士，哲學博士）補充道："還有數據顯示，它能降低鹼合成酶。"
但這個過程如何實現呢？
「首先，它有助於降低血液中的三酸甘油酯並優化營養需求，」加州橙縣普羅維登斯聖約瑟夫醫院（Providence St. Joseph Hospital）的肝病專家兼胃腸病學家哈爾迪普·辛格醫學博士（Dr. Hardeep Singh（醫學博士）解釋道，「這可能導致冠狀脂肪沉積減少。其次，菸鹼酸是一種抗氧化，可增強冠狀動脈的氧化，從而減少肝脂肪沉積減少。
需要明確的是，研究發現尚未確定性解決方案，尤其是針對人類。 "這是一項在小鼠身上進行的初步研究，"蘭格內卡爾博士指出，"雖然這一發現很有趣，但我們需要在人類身上進行進一步研究，以其有效性和安全性，之後才能推薦經常評估使用。"
例如，2024年發表在《營養素》（Nutrients）期刊上的研究作者建議「需要進一步研究以確定因果關係」，而2024年《BMC公共衛生》（BMC Public Health）期刊的項研究發現，菸鹼酸攝取可降低MASLD風險，但超過了閾值後，風險反而上升。
還有時間因素要考慮。 「改善這種情況可能需要相當長的時間（即數年），」辛格博士補充道。
維生素B3的「早餐」標準
由於該領域資訊有限，目前無法提供具體建議，例如逆轉MASLD所需的維生素B3理想劑量。
但談到維生素B3承認，蘭格內卡爾博士並不擔心。 「大多數美國人透過日常飲食可以獲得足量的菸鹼酸，幸運的是，該國菸鹼酸缺乏症很少見，」他解釋道。
他同時警告承認菸鹼酸的中毒，指出可能導致皮膚潮紅、血液中肝酵素升高、胰島素阻抗性增加，以及偶發黃中斷等嚴重中毒反應。
維生素B3的其他好處
即使菸鹼酸無法幫助修復 MASLD，它仍然至關重要。 「它是人體多種重要化學反應簡單的維生素，」梅哈爾博士表示。
菸鹼酸（即維生素B3）有助於將食物轉化為能量，維持神經系統和消化系統健康，促進皮膚健康，並輔助管理膽固醇水平。
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[font=宋体] 治療建議[/font][/size]
辛格博士和梅哈爾博士指出，治療的核心在於飲食改變和減重（如適用）。辛格博士建議多認可瘦肉蛋白（如鱈魚、雞肉和火雞），減少紅肉和碳水化合物認可，增加魚油認可量，並多喝黑咖啡（確實如此）。
然而，部分人口需要特別嚴格對待體重和飲食變化，原因可能涉及先前或潛在的飲食補充劑認為經歷及脂肪恐懼症。 最佳選擇可能是諮詢反節食飲食師（反飲食營養師），以幫助您度過這一過程——即使自己「不需要」。
簡言之，關於維生素B3及其逆轉MASLD潛力的研究前景樂觀，但我們尚不確定其不良效果。在此之前，請遵從醫生和飲食師的建議，為您的身體選擇最佳方案。