根據10月份發表在《美國老年醫學會雜誌》上的一項研究,2018年至2020年間,約62%的養老院居民經歷了一種或多種藥物-藥物相互作用(DDI)。
研究人員調查了485,251名66歲及以上生活在養老院且擁有可觀測聯邦醫療保險D部分處方藥數據的按服務收費受益人。 數據來源於與最低數據集3.0版臨床評估相關聯的聯邦醫療保險索賠。 作者指出,儘管先前研究表明許多DDI會導致老年人出現不良藥物事件,但美國養老院居民中此類暴露的範圍在很大程度上仍不為人知。
DDI暴露被定義為口服藥物同時使用一天或更長時間。 患病率被統計為暴露於每種DDI的居民比例; 持續時間則以居民同時使用相關藥物的中位天數來衡量。
在485,251名居民中,約61.6%經歷了一種或多種DDI。 最常見的12種DDI涉及中樞神經系統(CNS)活性藥物、抗膽鹼能藥物、抗高血壓葯、阿片類藥物和利尿劑。 中位暴露時間最長(81天)的DDI是乙醯膽鹼酯酶抑製劑與降低心率藥物的同時使用。 使用三種或更多CNS活性藥物是最普遍的DDI,在所有居民中佔27.1%。
作者認為,未來研究應確定最常見的DDI,同時指明可能阻礙醫療服務提供者降低其風險的挑戰。
"近三分之二的養老院居民暴露於與潛在DDI相關的藥物組合中,儘管與個體DDI相關的暴露患病率和持續時間各不相同,"作者表示。 "未來研究應確定哪些DDI在臨床上最為顯著,並調查減少這一高風險人群暴露持續時間的障礙。"
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