在美國各地，由於氣候變化導致的氣溫上升對公共衛生構成了日益嚴重的威脅。 極端高溫暴露已被證實與早逝、心血管和呼吸道疾病、自殺率以及暴力犯罪的增加相關。 越來越多的研究還指出，高溫與致命性藥物過量之間存在關聯。
一項由耶魯公共衛生學院和耶魯醫學院研究人員領導並於2025年10月6日發表在《成癮》雜誌上的新研究，調查了全國範圍內高溫暴露與藥物過量死亡之間的關聯。
藥物消費者可能特別容易受到高溫暴露對健康的不利影響。 某些藥物的使用會直接提高體溫。 藥物使用還會損害個體識別和應對過熱的能力。 例如，與阿片類藥物使用相關的呼吸抑制會干擾身體降溫的代償努力。
此外，藥物使用可能會加劇過熱的不利影響。 高溫暴露和興奮劑
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使用都各自與心血管問題相關。 興奮劑使用與高溫暴露相結合可能會加劇心血管風險。
在《成癮》雜誌的這項研究中，裘莉婭·丹尼特博士及其同事分析了1999年至2020年間每年6月至9月美國大陸各縣級的死亡率數據。 研究人員採用了一種新策略，逐年比較各縣之間的情況，評估高溫波動及其對藥物過量的影響。
該研究的主要作者丹尼特在進行研究時是耶魯公共衛生學院的博士後研究員。 她目前是德國波茨坦哈索·普拉特納研究所的博士後研究員。 該研究的其他合著者包括耶魯公共衛生學院的格雷格·岡薩維斯博士（資深作者）和丹尼爾·卡里翁博士，以及耶魯醫學院的大衛·菲林醫學博士。
為了恰當地測量高溫暴露並考慮相關的健康風險，研究人員採用了月平均最高熱指數——該指數同時考慮了溫度和相對濕度——並在分析中考慮了其他相關變數，如降水和空氣污染水準。
研究人員發現，在研究期間，無論藥物類型如何，高溫暴露都與藥物過量死亡人數的增加相關。 在每年最熱的月份，每年有多出150例死亡。 隨著氣溫持續上升，近年來死亡人數最多。
與更廣泛的研究文獻一致，高溫暴露似乎影響了涉及海洛因和甲基苯丙胺等興奮劑的過量死亡。 高溫暴露也與阿片類藥物過量死亡的增加相關。 在2013年芬太尼開始主導非法阿片類藥物供應后，觀察到過量死亡率的影響更大。
"我們觀察到高溫與所有藥物過量死亡之間存在關聯，包括與阿片類藥物、可卡因和甲基苯丙胺相關的死亡。 我們研究的時間段既經歷了氣溫上升，也經歷了藥物供應的變化，而高溫與藥物過量死亡之間的關係反映了這些持續存在的力量，"丹尼特說。
多藥濫用的日益普遍，特別是阿片類藥物和興奮劑的聯合使用，在極端高溫環境下進一步加劇了過量風險。 其他因素，如收入、住房狀況、城市環境以及某些精神藥物的使用，也可能影響個體對高溫暴露的相對風險以及他們的體溫調節能力。
丹尼特及其同事進行了額外的分析，考慮了其中一些因素，發現城市和郊區縣以及社會脆弱性指數較高的縣，高溫暴露對藥物過量死亡率的影響最大。
"在社會脆弱性較高的縣以及城市和郊區，影響最為顯著。 健康的社會決定因素——包括收入、住房和當地環境——對於理解和解決藥物消費者面臨的高溫暴露風險至關重要，「丹尼特說」。
隨著美國極端高溫事件變得更加頻繁，丹尼特及其同事呼籲政策制定者解決藥物消費者在持續的、相互交織的氣候危機和藥物過量危機中面臨的高度風險。
"有許多因素使個體更容易受到高溫影響。 更廣泛地認識到藥物使用與高溫脆弱性有關，可能使我們能夠利用數據來定製和定位干預措施，「耶魯公共衛生學院流行病學（環境健康）助理教授、該研究的合著者丹尼爾·卡里翁博士說。
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"這項研究將兩個看似不同的公共衛生危機——藥物過量危機和氣候危機——放在一起討論。 認識到極端天氣可能會加劇與藥物相關的過量風險，是邁向有效公共衛生努力的重要一步。 "
作者們建議改善公共衛生監測基礎設施，以追蹤高溫和藥物過量情況，從而推動數據驅動的干預措施。 他們還鼓勵實施高溫暴露緩解策略，如擴大公共植被和綠地、提供低門檻住房、為低收入家庭提供水電氣補貼以及安裝降溫站。
他們還特彆強調，需要有針對性的教育來提高對高溫暴露風險的認識，特別是在藥物使用的背景下，並推廣可能降低個體過量風險和其他不良健康結果的策略。