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General Category => 一般討論區 => 主題作者是: jlee42 於 四月 15, 2026, 06:17 AM

標題: 老年人芬太尼過量使用激增9000%——一個少有人預見的隱性危機
作者: jlee42四月 15, 2026, 06:17 AM
根據ANESTHESIOLOGY® 2025年年會上公佈的研究結果,65歲及以上老年人涉及芬太尼與海洛因、甲基苯丙胺等興奮劑混合使用的致死性過量事件在過去八年間急劇上升,激增了9000%。 如今這一比例已與年輕成年人群體相當。
這項研究是首批利用美國疾病控制與預防中心(CDC)數據揭示老年人——通常被排除在過量分析之外——正越來越多地成為全國芬太尼-興奮劑致死事件激增一部分的研究之一。 這個年齡段的人面臨更高的過量風險,因為他們中的許多人需要管理慢性疾病、服用多種藥物,並且隨著年齡增長,藥物代謝速度更慢。
專家們將阿片類藥物流行病描述為四個明顯的「浪潮」,每個浪潮都與導致致命過量的不同藥物相關:1990年代的處方阿片類藥物、2010年左右開始的海洛因、2013年佔據主導地位的芬太尼,以及2015年出現的芬太尼與興奮劑的混合使用。
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內華達大學里諾醫學院醫學學生、該研究的主要作者加布·帕西亞(Gab Pasia,文學碩士)表示:"一個常見的誤解是阿片類藥物過量主要影響年輕人。 我們的分析表明,老年人也受到芬太尼相關死亡的影響,並且在這個群體中,興奮劑的參與變得更加普遍。 這表明老年人也受到當前阿片類藥物危機第四波浪潮的影響,呈現出與年輕人群體相似的模式。 "
為了進行這項研究,研究人員使用美國疾病控制與預防中心(CDC)的廣泛在線流行病學研究數據系統(WONDER)的數據,檢查了1999年至2023年間404,964份將芬太尼列為死因的死亡證明。 其中,17,040例涉及65歲及以上的成年人,而387,924例發生在25至64歲的成年人中。
在2015年至2023年間,老年人的芬太尼相關死亡人數從264人增加到4,144人(增長了1,470%),而年輕成年人的這一數位從8,513人增加到64,694人(增長了660%)。 在老年群體中,涉及芬太尼和興奮劑的死亡人數從2015年的8.7%(264例芬太尼死亡中的23例)上升到2023年的49.9%(4,144例中的2,070例)——驚人的9000%增長。 相比之下,在年輕成年人中,芬太尼-興奮劑死亡人數在同一時期從21.3%(8,513例中的1,812例)上升到59.3%(64,694例中的38,333例),增長了2,115%。
研究人員選擇在分析中突出2015年和2023年,因為2015年標誌著流行病第四波浪潮的開始,當時老年人中芬太尼-興奮劑死亡人數處於最低點,而2023年代表了CDC可用數據的最新年份。
研究人員指出,老年人中涉及興奮劑的芬太尼死亡人數從2020年開始急劇上升,而與其他物質相關的死亡人數則保持不變或下降。 可卡因和甲基苯丙胺是研究中老年人最常與芬太尼配對的興奮劑,超過了酒精、海洛因和安定(Xanax)及地西泮(Valium)等苯二氮䓬類藥物。
帕西亞先生表示:「全國數據顯示,所有成年人中芬太尼-興奮劑使用率都在上升。 由於我們的分析是一項全國性橫斷面研究,我們只能描述隨時間變化的模式——無法確定其發生的根本原因。 然而,這些發現強調了老年人的芬太尼過量通常是多種物質導致的死亡——不僅僅是芬太尼單獨造成的——以及向老年患者分享藥物濫用預防策略的重要性。 "
作者指出,麻醉科醫生和其他疼痛醫學專家應該:
芝加哥拉什大學醫學中心的麻醉科住院醫師、該研究的共同作者王理查醫生(Richard Wang, M.D.)表示:"被處方阿片類藥物的老年人或其護理人員,應該向臨床醫生諮詢過量預防策略,例如備有納洛酮並瞭解過量的跡象。 考慮到這些趨勢,在這個脆弱群體中最小化阿片類藥物使用並適當使用其他止痛方法比以往任何時候都更為重要。 適當的患者教育和定期審查用藥清單可以説明抑制這一可怕的趨勢。 "