慢性便秘患者終於獲得了首個官方認可的食物和補充劑清單，這些食物和補充劑可以説明改善排便問題——其中包括一些令人驚訝的日常食品，如獼猴桃和黑麥麵包。
這份新的飲食指南由倫敦國王學院的專家制定，並得到英國飲食協會的認可，為數百萬受此問題困擾、生活品質受到嚴重影響的成年人提供了基於證據的建議。
迄今為止，臨床指導僅限於模糊的建議，如多吃纖維和多喝水。
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但這份新報告——同時發表在兩份國際期刊上，被譽為消化健康領域的"里程碑"——首次明確了哪些食物和補充劑確實有效，哪些無效。
在分析了75項臨床試驗的數據后，研究人員挑戰了關於便秘的長期假設，推翻了一些熟悉的家庭療法，同時指出其他方法確實有效。
他們發現，每天食用兩到三個獼猴桃，持續至少四周，可顯著改善排便頻率。
黑麥麵包和高礦物質含量的水——特別是富含鎂和硫酸鹽的水——也被證明有適度但有意義的改善效果。
洋車前子纖維、某些益生菌菌株和氧化鎂補充劑也被證明有益。
相比之下，一些流行的方法被發現缺乏令人信服的證據。 普通的高纖維飲食——即簡單地告訴患者多吃纖維而不指定來源——在臨床研究中表現不佳。
番瀉葉補充劑也是如此，這種植物性瀉藥常用於治療慢性便秘。
作者表示，他們的發現標誌著在幫助人們通過飲食自我管理癥狀方面邁出了"有希望的一步"，同時也改善了醫生、護士和營養師的護理。
倫敦國王學院營養科學高級講師、指南主要作者埃裡尼·迪米迪博士說："慢性便秘可能對某人的日常生活產生巨大影響。 這是我們首次提供關於哪些飲食方法可能真正有説明，以及哪些建議缺乏證據的指導。 能夠通過飲食改變改善這種情況，將使人們能夠更多地自我管理癥狀，並希望改善他們的生活品質。 "
便秘影響多達六分之一的成年人，是全科醫生就診和非處方藥物使用的主要原因。
研究人員表示，新的指南將使臨床醫生更容易根據特定癥狀（如排便頻率、糞便性狀或排便費力程度）提供量身定製的建議，而不是採用一刀切的方法。
迪米迪博士補充說，雖然某些食物和補充劑確實有效，但現有研究的品質仍然有限，許多研究規模較小，專注於單一成分而非整體飲食。
"高纖維飲食對整體健康有很多好處，"她說，"然而，我們的指南發現，目前沒有足夠的證據表明它在便秘方面確實有效。 相反，我們的研究揭示了一些新的飲食策略，可能確實對患者有説明。 "
在確定的最有效單一成分中，氧化鎂是一種礦物質補充劑，在試驗中與安慰劑相比，每周排便次數增加了近四次，軟化了糞便性狀，減少了排便費力，並提高了生活品質評分。
獼猴桃作為一種流行的天然助消化食品，也顯示出較小但明確的益處，在某些指標上優於傳統的纖維補充劑如洋車前子。
黑麥麵包因其纖維含量而經常被推薦，雖然略微增加了排便頻率，但與白麵包相比，它會加重腹脹和腸道不適——表明它可能不適合所有人。
富含鎂、鈣和硫酸鹽的高礦物質水，在每天飲用半升到一升半，持續長達六周的情況下，改善了便秘癥狀。 顯示有益的試驗涉及天然富含鎂和硫酸鹽的水——這些水準在一些歐洲大陸的礦泉水中可以找到，如Hépar或Donat Mg——儘管這些在英國並不廣泛可用。
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資深作者、倫敦國王學院營養學教授凱文·惠蘭教授說："這一新指南標誌著朝著賦予醫療專業人員及其患者通過飲食管理便秘的能力邁出了有希望的一步。 "
研究人員強調，患者在進行飲食改變前應考慮個人健康需求。 例如，高礦物質水可能含有大量鈉或鎂，不適合腎臟或心臟問題的人。
專家表示，這些指南代表了理解食物如何影響腸道功能的重大進步。 他們希望這些建議將被英國國家醫療服務體系的全科醫生和營養師採納，為患者提供超越非處方瀉藥和猜測的現實、基於證據的選擇