或許代糖並非如商家宣傳般是理想選擇。
一項令人警醒的新研究指出，含人工甜味劑的飲料與
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代謝功能障礙相關脂肪性肝病（MASLD）風險升高存在關聯，而MASLD是美國最常見的肝臟疾病。 令人意外的是，這些所謂"無負擔"的飲品帶來的風險甚至高於含糖汽水。
"我們的研究表明，低糖或無糖甜味飲料實際上與MASLD風險升高相關，即使每日僅飲用一罐的適度攝入量也不例外，"該研究第一作者、中國蘇州大學附屬第一醫院胃腸病學研究生劉立河表示。 "這些發現挑戰了飲料無害的普遍認知，凸顯了重新審視其在飲食和肝臟健康中作用的必要性，"劉立河補充道，"尤其是當MASLD正成為全球健康威脅之際。 "
長期以來，無糖飲料因不含大量糖分和熱量而被宣傳為汽水的健康替代品。 但研究 increasingly 表明，人工甜味劑與代謝綜合征、2型糖尿病及心臟問題風險升高存在關聯。 某些代糖被懷疑會破壞腸道健康、干擾血糖調節並促進血栓形成。
含糖飲料長期備受 scrutiny，而其'無糖'替代品常被視為更健康的選擇，"劉立河解釋道，"但兩者均被廣泛飲用，且對肝臟健康的影響尚未被充分理解。 "
劉立河團隊追蹤了近12.38萬名無肝病的英國居民，要求他們在2009至2012年間反覆報告飲水習慣。 參與者被問及：「昨日您飲用了多少杯/罐/盒（每份250毫升）軟飲料？ "250毫升約合8.4液盎司，相當於一罐細長型汽水的容量。 研究人員對參與者進行了十余年隨訪，觀察其是否發展為MASLD——即肝臟脂肪過度堆積導致炎症和潛在損傷的疾病，常見癥狀包括疲勞、不適和胃痛。
研究發現，每日飲用超過一罐無糖汽水會使MASLD風險升高60%，而同等量的含糖汽水風險僅增加50%。 兩類飲料均導致肝臟脂肪堆積，但唯有無糖飲料與肝臟相關死亡風險升高存在關聯。
含糖飲料的高糖分
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可引發血糖和胰島素快速飆升、促進體重增加並提升尿酸水準，這些均會加劇肝臟脂肪堆積，"劉立河解釋道，"而無糖飲料則可能通過改變腸道微生物組、擾亂飽腹感、刺激甜食渴望甚至刺激胰島素分泌來影響肝臟健康。 "
目前約38%的成年人患有MASLD，隨著糖尿病和肥胖症日益普遍，這一數字預計到2040年將超過55%。 該研究結果於週一在柏林舉行的歐洲聯合胃腸病學周會議上公佈。
劉立河指出，研究數據未包含具體飲料品牌或人工甜味劑種類。 "我們無法評估特定甜味劑是否與肝臟結局關聯更強，"他向《郵報》表示，"這是本研究的局限性。 "
好消息是，用飲用水替代含糖汽水可使MASLD風險降低12.8%，替代無糖汽水則可降低15.2%。 "最安全的做法是限制含糖和人工甜味飲料的攝入，"劉立河強調，"水仍是最佳選擇，它能消除代謝負擔、預防肝臟脂肪堆積，同時為身體補水。 "
劉立河團隊計劃進一步探索糖分及其替代品如何與腸道細菌相互作用並影響肝臟疾病。