科學家發現大腦「疼痛開關」 可能徹底改變慢性疼痛治療
科學家揭示大腦神經元可在生存需求期間降低慢性疼痛 可能帶來個人化非藥物止痛療法
賓夕法尼亞大學的研究人員發現了一個類似「疼痛開關」的大腦迴路，當饑餓或恐懼等生存本能需要優先處理時，該迴路能抑制慢性疼痛（圖片來源：Pexels）
美國研究人員發現了一個大腦迴路，其作用類似於開關，使大腦在生存本能（如饑餓或恐懼）需要優先處理時降低持續性疼痛。 這一發現為靶向治療慢性疼痛開闢了新途徑，治療方法直接作用於源頭：大腦本身。
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科學家的發現
由賓夕法尼亞大學神經科學家團隊領導的一項研究發現，大腦外側臂旁核（lPBN）中存在一組神經元。 這些神經元具有Y1受體，並在長期疼痛狀況下保持活躍。
它們還對饑餓、恐懼和口渴等關鍵生存信號做出反應。 這意味著大腦可以抑制慢性疼痛以專注於緊急需求。
該過程涉及神經肽Y（NPY），當其他生存線索變得重要時，它會調節Y1受體以減少持續的疼痛信號。
在動物模型中，研究人員觀察到，即使在基礎損傷癒合后，這些神經元仍持續放電（"緊張性活動"），為許多人的疼痛為何持續存在提供了一個合理的解釋。
對慢性疼痛管理的意義
對於慢性疼痛患者，許多人的受傷區域幾乎沒有可見的損傷或傷害，但仍然感到疼痛。 這一發現表明，問題可能在於大腦迴路，而不僅僅是外周神經。
潛在生物標誌物/治療靶點： Y1受體神經元可作為新止痛療法的標誌物和干預點。
行為與生物學協同作用： 研究表明，像鍛煉、冥想或大腦訓練等活動可能影響這些迴路的工作方式——提供了一種無需藥物即可改變疼痛的方法。
個性化疼痛治療： 如果這一發現適用於人類，針對這些迴路的治療可以創建特定療法，在不鈍化所有感覺的情況下減輕疼痛。
主要局限性與未來步驟
這項研究仍處於臨床前階段——在動物身上進行。 人體功能更為複雜，其直接應用效果尚不確定。
研究人員強調，這隻是疼痛謎題的一部分——它不會取代現有療法，但可以作為補充。
需要更多研究來確認這些發現如何（或是否）適用於人類，以及安全有效的藥物或行為干預是否能影響人類的Y1R迴路。
當我們談論疼痛時，瞭解大腦如何工作可能會改變我們治療疼痛的方式。 這項研究建議，我們或許能夠重新調整感知疼痛的方式，而不僅僅是處理癥狀。
慢性疼痛常見問題解答
1. 什麼是慢性疼痛？
慢性疼痛是持續數月甚至數年的疼痛，通常超過了受傷或疾病的典型癒合期。
2. 慢性疼痛的原因是什麼？
慢性疼痛可能由關節炎、神經損傷或潛在疾病等持續狀況引起，也可能在沒有明確原因的情況下發生。
3. 如何診斷慢性疼痛？
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診斷涉及全面的病史採集、體格檢查，有時還需要影像學或實驗室檢查來識別潛在疾病。
4. 有哪些慢性疼痛治療方法？
治療方法包括藥物、物理治療、生活方式調整、心理支持，有時還包括手術。 新研究表明，靶向大腦迴路可能提供額外的治療選擇。