一項對英國生物銀行(UK Biobank)30,059名成年人的新分析顯示,人們的飲食與其抑鬱症、焦慮症和成癮相關診斷風險存在關聯,該研究通過血液化學分析探究了這種關聯的潛在機制。超加工食品(UPF)是工業配方食品,完整全食物成分很少,根據NOVA分類法被歸為最高加工類別,包括包裝零食、方便麵、含糖飲料和許多即食餐等。 研究團隊隨後使用代謝組學(同時測量血液中多種小分子的技術)構建了一個代謝"特徵",該特徵與參與者攝入此類食品的量相關。
研究人員追蹤了參與者約12.5年,記錄了新發的抑鬱症、焦慮症和物質使用問題病例,並使用醫生在臨床中常用的標準心理健康問卷評估了他們的癥狀。
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上海交通大學醫學院(SHJTU)公共衛生學院的袁聖浩(Shenghao Yuan)領導了這項分析。
該團隊識別出91種血液代謝物,涵蓋脂蛋白、脂肪酸、葡萄糖相關標誌物和氨基酸,並將它們組合成一個綜合評分。
飲食中超加工食品重量佔比每增加10%,任何精神障礙的風險比為1.04,抑鬱症為1.14,焦慮症為1.12,物質使用障礙為1.06。 血液代謝特徵評分較高的人,在所有四種結局上也表現出更高的風險。
癥狀數據與診斷結果一致。 超加工食品攝入量每增加10%,自殺意念的發生比為1.12,焦慮感為1.05,對健康情況不滿為1.07。 來自快餐飲食的血液代謝特徵部分解釋了飲食與健康結局之間的關聯。 中介效應估計表明,該特徵解釋了整體精神障礙關聯的約24.6%和物質使用障礙關聯的約61.2%。
與其他證據的契合
該佇列的研究結果與早期流行病學研究相呼應。 在一項前瞻性護士健康研究II佇列中,攝入量最高的女性與最低攝入量相比,抑鬱症的多變數風險比為1.49。 哈佛大學陳曾熙公共衛生學院(Harvard T.H. Chan School of Public Health)的護士健康研究II調查人員報告稱:"這些發現表明,較高的超加工食品攝入量,特別是人工甜味劑和人工甜味飲料,與抑鬱症風險增加相關。 "
短期餵養實驗的證據也指向加工過程本身的生物學效應。 在一項住院隨機對照試驗中,成年人在超加工食品功能表上每天多攝入約508卡路里,並在兩周內增重約2磅,儘管提供的營養和卡路里是匹配的。
速食添加劑與血液
某些添加劑會改變動物的腸道環境。 小鼠研究表明,常見的食品乳化劑可以減薄腸道黏液層,改變微生物群,並引發低度炎症,進而影響代謝。 這類信號很重要,因為免疫系統、代謝和大腦通過激素、細胞因數和神經通路相互交流。 新的血液代謝特徵通過一個綜合評分捕捉了這種生物對話,為飲食模式與神經精神風險之間提供了可測量的橋樑。
臨床佇列中的獨立工作已發現一種與抑鬱症相關的代謝物譜,其特徵是長鏈脂肪酸下調和溶血磷脂上調,表明重度抑鬱症中脂質代謝紊亂。 這些模式符合一個更廣泛的圖景,即能量處理、脂質和炎症在情緒障礙中共同作用。 新特徵的具體要素強化了這一邏輯,最強貢獻者包括高密度脂蛋白膽固醇比率、葡萄糖-乳酸複合指標、佔總脂肪酸比例的亞油酸以及支鏈氨基酸纈氨酸。
誰最受影響
年齡和性別模式並不一致。 對於抑鬱症和焦慮症,飲食指標的關聯在60歲以下人群中似乎更強; 而對於物質使用障礙,血液特徵與女性的關聯更為明顯。 解釋亞組信號時,背景很重要。 這些信號暗示了生物學或暴露差異,但在得出明確結論前,需要在不同人群中進行複製驗證。
食品選擇影響血液健康
這是觀察性研究,因此不能證明超加工食品導致精神疾病。 作者確實調整了多種因素,並在敏感性分析中確認了結果,但自我報告和以白人為主的英國佇列限制了研究結果的普適性。
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政策和個人選擇都可以影響暴露水準。 轉向最少加工食品可增加纖維和微量營養素,同時去除一些可能長期影響代謝控制的添加劑。 公共衛生指南已推薦富含蔬菜、水果、豆類、全穀物、堅果和魚類的飲食模式。 這項研究為這一核心建議增添了心理健康視角,而不過分誇大單個研究能證明的內容。
該研究發表在《營養素》(Nutrients)期刊上。