注意力缺陷多動障礙(ADHD)曾被認為主要影響男孩。 如今,隨著女性診斷率激增,該病症的真實運作機制正呈現全新圖景。插圖:安娜·戈迪亞西
凱琳·林奇
2025年10月7日
《成人ADHD興起》是《國家地理》對突破性研究的深度探索,這些研究顛覆了傳統認知中ADHD的受影響人群及其患者如何蓬勃發展的觀念。
23歲時,拉奇·伊多烏確信自己患上了失智症。 她頻繁忘記生日、錯過工作會議,甚至難以管理信用卡債務。 谷歌搜索提示她可能患有早發性失智,但醫生迅速否定了這一猜測。 此後又經歷四年時光,經過兩位精神科醫生的評估,伊多烏才最終被確診為ADHD。
突然間,她生命中的種種現象都有了合理解釋:童年時持續坐立不安、為完成作業通宵達旦依賴咖啡因,以及需要數周才能回復朋友消息的習慣。 "這是一次重大頓悟時刻,"現年31歲的伊多烏說道。 據美國疾病控制與預防中心統計,她是數百萬成年後確診ADHD的女性之一,且近年確診人數持續攀升。 研究人員認為增長源於多重因素,包括公眾認知提升、遠端醫療普及以及歷史上對女性ADHD的診斷不足。 該話題在社交媒體上熱度激增,引發部分心理學家對過度診斷或自我誤診的擔憂。 俄亥俄州立大學近期全國調查顯示,25%的成年人懷疑自己可能患有ADHD。
科學家們終於開始研究女性身體,我們正在獲得新發現。
問題的部分癥結在於,ADHD患者通常分為三類:多動型、注意力不集中型或混合型。 女孩和女性更易呈現注意力不集中型,表現為組織混亂、健忘以及難以啟動和維持任務。 "她們常被視為白日夢者或神遊天外,"杜克大學醫學院杜克女性ADHD中心聯合主任裘莉婭·謝克特表示。
即使是多動型或混合型診斷的女孩,癥狀表現也可能與男孩不同,例如過度健談、不停捲繞頭髮、雙腿持續抖動或情緒化反應。 "她們的癥狀同樣具有破壞性,"謝克特強調,"卻容易被忽視。 "
《成人ADHD興起》專題延伸閱讀
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不久前,首次嘗試描述ADHD在少女中表現的重大研究曾遭廣泛嘲笑。 1999年,臨床心理學家凱薩琳·納杜與人合著《理解患ADHD的女孩》時,學界仍將ADHD幾乎完全視為男孩疾病。 "我們在會議上被嘲笑,"納杜回憶道,"他們說:'我們有每週三次被叫到校長辦公室、停學、扔紙團的男孩,而你面對的是成績優異的安靜女孩,竟認為她們有ADHD? '"
儘管態度逐漸轉變,但ADHD研究主體仍集中於男孩和男性,導致社會形成"多動且破壞性"的刻板印象。 然而,ADHD女孩可能在學業上表現出色,但代價截然不同——她們或許能為論文取得A等成績,卻因數周無法專注而不得不在提交前夜通宵趕工。
"女孩們竭力隱藏問題:'我不想讓老師生氣,'"納杜解釋道。 心理學家將此稱為「掩飾行為」 即社會化為女性的個體常因社會期望而尋找補償癥狀的方法。 "若決心取得成功,她們必須付出至少雙倍努力,"納杜指出。
33歲的霍華德·休斯醫學研究所博士後科學家珍娜·穆恩在20多歲末確診前,長期困於自我消耗的迴圈中。 "你不能讓人知道你正在崩潰,"穆恩坦言。 與許多未獲治療步入成年的女性相似,穆恩學業成績頂尖並擁有成[font=宋体]女士催情藥 (https://longscity.com/product-category/woman1/)[/u][/url][font=宋体] [/font][font=宋体]延時噴霧劑[/font] (https://longscity.com/product-category/man5/)[font=宋体] [/font][font=宋体]性用品周邊[/font] (https://longscity.com/product-category/sex/)[font=宋体] [/font][font=宋体]治療性冷感[/font] (https://longscity.com/product-category/woman4/)[font=宋体] [/font][font=宋体]淫蕩春藥水[/font] (https://longscity.com/product-category/woman2/)[font=宋体] [/font][font=宋体]男士催情藥[/font] (https://longscity.com/product-category/man3/)[font=宋体] [/font][font=宋体]男士助勃藥[/font] (https://longscity.com/product-category/mens-erection-pills/)[font=宋体] [/font][font=宋体]男士持久藥[/font] (https://longscity.com/product-category/mens2/)[font=宋体] [/font][font=宋体]補腎壯陽藥[/font] (https://longscity.com/product-category/man4/)[font=宋体] [/font][font=宋体]迷昏失憶型[/font] (https://longscity.com/product-category/woman3/)[font=宋体] [/font][font=宋体]陰莖增大丸[/font] (https://longscity.com/product-category/man6/)[/font][/size][/color]
功職業生涯。 然而,多年掩飾癥狀導致她出現心理健康問題、自尊心受損及人際關係困難。
穆恩如今意識到癥狀始於童年。 但女孩和女性的癥狀更易被誤判為情緒或學習障礙,且較少被轉介評估。 性別偏見亦發揮作用:兩項獨立研究發現,當教師面對ADHD兒童的案例描述時,若將兒童姓名和代詞從女性改為男性,更可能推薦其接受治療並提供額外支援。
這些誤解導致ADHD女孩被忽視,直至成年仍未獲治療。 馬里蘭成人注意力缺陷障礙中心主任、約翰霍普金斯大學醫學院精神病學教授大衛·古德曼指出,童年期ADHD男女比例約為3:1,而成人期接近1:1。 這表明ADHD患病率在性別間本應均等,唯獨女性診斷更遲。 "兒童因破壞他人生活而獲診斷,"古德曼解釋,"成人則因自我困擾而確診。 "
女性步入成年後,社會要求其更主動管理行為與情緒,使ADHD癥狀更難被識別。 多動可能表現為內心焦躁,注意力不集中可能體現為難以完成家務或遵守截止期限,衝動性則可能反映為預算管理困難。 儘管面臨挑戰,許多ADHD女性外表仍是追求卓越的完美主義者。 然而,漏診或誤診的後果極為嚴重。
與神經典型人群相比,ADHD女性更易出現焦慮、抑鬱、藥物濫用及飲食障礙。 加拿大研究者近期發現,ADHD成人自殺企圖風險是普通人群的五倍以上,近四分之一患病女性報告曾嘗試自殺。 丹麥主導的研究揭示,ADHD女性早逝風險高於患病男性,可能源於女性更難獲得診斷與治療。
ADHD與暴食症是否存在關聯?
即使決定接受專業醫學評估,尋找合格診療人員也極具挑戰。 "精神病學家在三年培訓中僅接受約半天的成人ADHD專項訓練,"納杜表示。 評估需多次會診以確認童年期癥狀存在。
"醫生告訴我,因我大學畢業且有工作,她認為我不可能患ADHD,"伊多烏解釋道。 女性更易被誤將ADHD癥狀診斷為焦慮或抑鬱。 穆恩曾近20年被誤診為重度抑鬱症和焦慮症並接受治療,直到通過ADHD針對性療法(心理治療與藥物)才緩解癥狀。 她認為自身焦慮抑鬱實則是為掩飾癥狀而自我施壓的反應。
"精神病學家會說:先治療焦慮,再治抑鬱。 等這些改善後,再看是否存在ADHD,「納杜批評道,」但順序本應相反。 "
與此同時,社交媒體持續傳播認知——也帶來潛在困惑。 例如,不列顛哥倫比亞大學研究者在2022年分析百條最熱ADHD相關TikTok視頻時,發現近半內容存在誤導。 "ADHD絕非偶爾丟鑰匙的毛病,"謝克特強調,"當我們將ADHD簡化為社交媒體貼文時,真實的機能損傷便在混雜中消失了。 "
研究者同時指出,由新冠疫情、遠端辦公及社交媒體使用增加引發的注意力問題,不足以構成ADHD診斷依[font=宋体]香港龍城大藥房全部商品 (https://longscity.com/shop/)[/u][/url][font=宋体] [/font][font=宋体]香港龍城大藥房必買商品[/font] (https://longscity.com/)[font=宋体] [/font][font=宋体]香港龍城中西大藥房[/font] (https://longscity.com/)[font=宋体] [/font][font=宋体]香港龍城藥房線上訂購[/font] (https://longscity.com/shop/)[font=宋体] [/font][font=宋体]香港龍城暢銷商品[/font] (https://longscity.com/home-2/)[font=宋体] [/font][font=宋体]關於香港龍城大藥房[/font] (https://longscity.com/about-us/)[font=宋体] [/font][font=宋体]香港龍城大藥房獨家資訊[/font] (https://longscity.com/blog/)[font=宋体] [/font][font=宋体]香港龍城大藥房折扣[/font] (https://longscity.com/)[font=宋体] [/font][font=宋体]香港龍城大藥房配送方式[/font] (https://longscity.com/)[/font][/size][/color]
據。 "僅因居家辦公困難、手機分心或開著電視無法寫作業,並不意味你患有ADHD,"謝克特警示,"我們關注的是跨時間、跨場景持續存在的癥狀模式。 "
謝克特最終認為,社交媒體不會導致臨床就診女性被誤診。 "ADHD本就存在,"她表示,"我們臨床醫生終於迎頭趕上,更善於診斷成年女性ADHD。 但仍有大量工作待完成。 "
若你未患ADHD,安非他明和利他林對你無效。
對伊多烏而言,自接受專業治療(包括專注力藥物處方)后,她已掌控財務、職場表現突飛猛進,並改善了人際關係。
她的經歷與資訊匱乏促使她在2020年創辦《與ADHD共同成長》電子報,她表示該報已説明多人獲得確診。 生活在一個感覺大腦有問題的世界極其艱難,"伊多烏說,"但僅僅是知曉真相,便蘊含著力量。 "這正是邁向解決方案的第一步。