最新研究發現,那些最容易受到氣候變化帶來的呼吸困難空氣影響的人群,可能無意中加劇了這一問題。
根據美國哮喘和過敏基金會的數據,約有3400萬美國人患有慢性肺部疾病,其中包括2800萬哮喘患者——隨著氣溫升高帶來更多的乾旱、洪水和野火等引發呼吸問題的天氣現象,這一數字預計還將增長。
為了治療哮喘和慢性阻塞性肺病等疾病,數百
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萬美國人使用醫生常稱為計量吸入器的設備,這些小型靴狀裝置通過稱為氫氟烷烴(HFA)的推進劑,將設定劑量的藥物快速噴入肺部。
周一發表在《美國醫學會雜誌》(JAMA)上的研究發現,藥物吸入器是導致地球變暖污染的"重要"來源。 問題不在於藥物本身,而在於吸入器中的HFA。
研究表明,當HFA釋放到空氣中時,會在大氣中捕獲熱量,其全球變暖潛能是二氧化碳的數千倍,這意味著即使少量HFA也會造成問題。
其中一項新研究指出,僅一年內,吸入器產生的導致地球變暖的污染就相當於駕駛50多萬輛汽車,或相當於47萬個家庭的電力需求。
研究發現,計量吸入器佔吸入器產生的氣候污染的98%。 肺部疾病患者離不開它們,但研究人員指出,有些人可能可以轉向排放較少問題推進劑的替代吸入器。
"這些是微小的產品,很難想像它們能造成如此大的影響,但這是一個完全可以解決的問題,因為有其他產品可用,而且還有新產品正在開發中。 所以,解決排放問題似乎是一個容易實現的目標,「該研究的合著者、加州大學洛杉磯分校的肺病學家兼衛生服務研究員威廉·費爾德曼博士說。
在其中一項新研究中,研究人員發現,2014年至2024年間,美國藥劑師分發了16億個吸入器,產生了2490萬公噸的年二氧化碳當量排放(CO₂e)。 十年間,年排放量從190萬公噸增加到230萬公噸CO₂e,增長了24%。
周一發表的另一項研究表明,減少傳統吸入器使用的共同努力可以產生效果。
HFA對臭氧層的危害不如2009年至2013年間在美國逐步淘汰的氯氟烴(CFC)配方吸入器。 但HFA吸入器也不是最環保的選擇。
研究發現,自2021年以來,美國退伍軍人事務部優先使用乾粉吸入器而非含推進劑的傳統版本,這一轉變使2008年至2023年間的地球變暖氣體減少了68%以上。
根據2016年批准的《基加利修正案》,美國承諾在2036年之前將氫氟碳化物減少約85%,而HFA吸入器屬於可能被逐步淘汰的氫氟碳化物之一。 但由於並非所有人都能使用替代吸入器,因此仍需要保留一些。
幼兒必須使用儲霧罐(一種讓患者緩慢吸入藥物從而使更多藥物到達肺部的腔室),而儲霧罐會阻礙乾粉吸入器的效果。 一些老年人或體弱者可能無法產生足夠強而快的呼吸來有效吸入乾粉藥物。
乾粉吸入器還可能存在價格障礙,因為許多使用HFA的版本是通用藥物且價格較低。 而保險通常不涵蓋乾粉類吸入器。
美國可用的乾粉吸入器比歐洲少,儘管一些公司正在測試其他選項。 歐洲的一些吸入器能夠提供快速緩解並具有抗炎成分,但此類產品尚未在美國獲得批准。
即便存在這些障礙,改變人們使用的吸入器類型「可能是醫療部門脫碳的最有希望的機會之一」,因為對大多數人來說都有可行的替代方案,「並且改革之路無需損害護理品質,」亞歷山大· S·拉賓博士、喬蒂·蒂魯馬拉塞蒂博士和斯蒂芬妮· I·馬克斯莫博士在與研究一同發表的社論中寫道。
作為一位哮喘患者,美國肺臟協會(未參與新研究)全國宣導和公共政策副總裁凱特·本德說:"我使用的治療癥狀的藥物會加劇氣候變化,這讓我很抓狂。 "但她表示,如果患者目前的治療方案有香港龍城大藥房全部商品 (https://longscity.com/shop/) 香港龍城大藥房必買商品 (https://longscity.com/) 香港龍城中西大藥房 (https://longscity.com/) 香港龍城藥房線上訂購 (https://longscity.com/shop/) 香港龍城暢銷商品 (https://longscity.com/home-2/) 關於香港龍城大藥房 (https://longscity.com/about-us/) 香港龍城大藥房獨家資訊 (https://longscity.com/blog/) 香港龍城大藥房折扣 (https://longscity.com/) 香港龍城大藥房配送方式 (https://longscity.com/)效,該組織不建議他們更換不同類型的吸入器。
"是的,我們應該走向一個吸入器不排放溫室氣體的未來,但在我們實現這一目標的過程中...... 我們需要確保人們仍然能夠獲得含推進劑的吸入器和其他選擇,"本德說。
費爾德曼指出,在更大範圍內,與交通、農業和發電等主要污染源相比,吸入器是氣候變化的一個相對較小的原因。 但作為一名經常治療因氣候變化而無法呼吸的患者的醫生,他表示,每一點努力都有説明。
"真正需要我們所有人共同努力減少排放,"費爾德曼說。