哮喘吸入器是哮喘和慢性阻塞性肺病的一線治療手段,但其帶來高昂的環境成本。 根據加州大學洛杉磯分校醫療中心迄今規模最大的美國吸入器相關排放量化研究顯示,過去十年間吸入器年均產生超過200萬噸碳排放,相當於每年53萬輛燃油汽車的排放總量。
今日發表在《美國醫學會雜誌》的這項研究分析了2014至2024年間獲批用於哮喘或慢性阻塞性肺病的三類吸入器排放數據。 研究發現定量吸入器對環境危害最大,在十年間貢獻了98%的排放量。 此類吸入器含有氫氟烷烴推進劑——一種曾廣泛用於噴霧產品的強效溫室氣體。 而乾粉吸入器和軟霧吸入器等其他類型因無需推進劑即可將藥物輸送至肺部,對環境影響顯著降低。
"吸入器加劇了美國醫療系統的碳足跡增長,使眾多慢性呼吸道疾病患者面臨風險,"加州大學洛杉磯分校大衛·格芬醫學院肺病學家兼衛生服務研究員、該研究首席作者威廉·菲爾德曼博士表示,"積極的一面是,我們有機會通過採用低排放替代方案,同時保護患者健康和地球環境。 "
研究團隊利用美國國家藥品代碼(NDC)層級的全面處方資料庫開展分析,並通過權威學術研究驗證排放估算方法。 研究人員按藥物類型、裝置類型、推進劑類型、治療類別、品牌狀態、製造商、支付方和藥房福利管理機構等維度進行數據解析。
後續研究將擴展至特定人群(印度原裝進口壯陽藥哪裡買 (https://xostrong.com/product/k2) 無副作用植物壯陽補品 (https://xostrong.com/product/super-zodeo) 增強性能力天然草本配方 (https://xostrong.com/product/hongbaoshi) 改善早洩的口服產品 (https://xostrong.com/product/hongbaoshi) 男性持久力不足怎麼辦 (https://xostrong.com/product/shuiguo) 長期調理男性功能保健食品 (https://xostrong.com/product/krrista-2) 壯陽產品有用嗎 (https://xostrong.com/product/cavalo-power) 持久不洩男用膠囊推薦品牌 (https://xostrong.com/product/vidofil-super-power) 壯陽補腎每日保健調理選擇 (https://xostrong.com/) 中年男性補腎壯陽保健 (https://xostrong.com/)如醫療補助計劃受益者)的吸入器排放分析,並對比同類治療藥物中低排放與高排放吸入器的臨床效果差異。 同時將探索製藥企業在推出低排放吸入器技術時可能採用的定價和專利策略。
"推動變革的關鍵第一步是認清問題的真實規模,"菲爾德曼強調,"在此基礎上,我們能夠識別排放根源並制定針對性減排策略,最終使患者和環境雙雙受益。 "
每天僅飲用一罐碳酸飲料——無論是無糖還是含糖——都可能顯著提高罹患致命肝病的風險,令人擔憂的研究今日表明。
這種在醫學上被稱為代謝功能障礙相關脂肪性肝病(MASLD)的疾病,並非與大量飲酒有關——後者是更為人熟知的肝臟問題原因。
相反,當過多脂肪在肝臟內積聚時,MASLD就會發生,據悉該病在英國正日益增多。
現在,中國研究人員發現,每天僅250毫升的碳酸飲料——少於一罐的量——足以將MASLD風險提高高達60%。
這些科學家分析了12.3萬多名英國成年人的飲食,發現那些大量飲用可口可樂等含糖飲料的人,患此病的可能性增加了50%。
相比之下,健怡可樂或零糖雪碧等低糖或無糖飲料,將MAS印度原裝進口壯陽藥哪裡買 (https://xostrong.com/product/k2) 無副作用植物壯陽補品 (https://xostrong.com/product/super-zodeo) 增強性能力天然草本配方 (https://xostrong.com/product/hongbaoshi) 改善早洩的口服產品 (https://xostrong.com/product/hongbaoshi) 男性持久力不足怎麼辦 (https://xostrong.com/product/shuiguo) 長期調理男性功能保健食品 (https://xostrong.com/product/krrista-2) 壯陽產品有用嗎 (https://xostrong.com/product/cavalo-power) 持久不洩男用膠囊推薦品牌 (https://xostrong.com/product/vidofil-super-power)LD風險提高了60%。
專家今日表示,這些發現表明「無糖」替代品可能對肝臟健康造成的危害比人們想像的更大,並敦促衛生官員"重新考慮"它們在健康飲食中的作用。
蘇州大學附屬第一醫院的胃腸病學研究員劉立和表示:「含糖飲料長期以來一直備受關注,而它們的『無糖』替代品通常被視為更健康的選擇。
然而,這兩種飲料都被廣泛消費,它們對肝臟健康的影響尚未得到充分瞭解。
我們的研究表明,低糖或無糖飲料實際上與更高的MASLD風險相關,即使在適度攝入水準下也是如此,例如每天一罐。
這些發現挑戰了人們普遍認為這些飲料無害的看法,並突顯出需要重新考慮它們在飲食和肝臟健康中的作用,尤其是當MASLD正成為全球健康問題時。
最安全的方法是限制含糖和人工甜味飲料的攝入。
水仍然是最佳選擇,因為它能消除代謝負擔,防止肝臟脂肪堆積,同時為身體補充水分。 "
在這項研究中,研究人員追蹤了123,788名沒有肝病史的成年人。
參與者被要求每24小時填寫一次飲食問卷,記錄他們的飲料消費情況。
在10年的隨訪中,他們發現1,178名參與者發展為MASLD,108人死於肝相關疾病。
他們還發現,用飲用水替代含糖飲料或低糖/無糖飲料,分別顯著降低了12.8%和15.2%的MASLD風險。
科學家們認為,這可能是因為含糖飲料會顯著影響血糖水準,而低糖或無糖飲料可能會改變腸道微生物組。
劉立和表示:「含糖飲料中較高的糖含量會導致血糖和胰島素快速升高,促進體重增加並提高尿酸水準,所有這些都促成了肝臟脂肪的積累。 "
"另一方面,低糖或無糖飲料可能通過改變腸道微生物組、破壞飽腹感、引發對甜味的渴望甚至刺激胰島素分泌來影響肝臟健康。"
這項研究將在10月7日於柏林舉行的歐洲胃腸病學會年會上全面展示。
研究人員現在計劃進一步研究糖及其替代品如何與腸道微生物組相互作用,從而影響肝病。
英國肝臟信託基金估計,MASLD可能影響英國五分之一的人口——儘管專家警告實際數位可能高達40%。
令人擔憂的是,約80%的患者仍未被診斷出來,因為該疾病通常沒有明顯癥狀——或者其癥狀被誤認為是較輕微的問題。
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倫敦國王學院羅傑·威廉姆斯肝臟研究所所長菲力浦·紐索姆教授此前曾表示:"發展MASLD的人通常超重或患有糖尿病。
我們在英國看到了肝病的增加,挑戰在於癥狀通常在為時已晚之前難以察覺。 "
他補充說,認為只有酒精會導致肝臟瘢痕化是一種普遍而危險的誤解,因為過多的脂肪和不受控制的血糖水準會導致同樣的結果。