一項新的全國性研究表明,提供外科手術服務的醫院關閉速度遠遠超出了新的速度,而且關閉現象並未成比例地集中在貧困和社會脆弱性高的社區。該研究凸顯了外科醫療服務需要急劇擴大的差距。
這項研究將於2025年10月4日至7日於芝加哥舉行的美國外科學會(ACS)臨床大會2025發表。
研究人員利用美國醫院協會的數據,追蹤了2010年和2020年每年至少100台手術的醫院。在醫院開業和關閉之間,他們發現全國外科醫院淨減少298家。研究人員並利用美國疾病管制與預防中心(CDC)的社會脆弱性指數(SVI),比較了醫院關閉地區與醫院新開幕或持續營運地區的社會經濟特徵。
引用「我們對這個數字之大感到驚訝。在沒有足夠替代數量的情況下
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選擇令人擔憂,這對醫療保健選擇中令人擔憂的醫療保健選擇中
引用主要作者、赫爾辛基大學醫院一般外科住院醫師傑西‧E‧帕斯曼博士(醫學博士、公共衛生碩士、健康政策碩士)
主要發現
- 獲得淨管道損失:15分鐘車程內有外科醫院的地理區域減少了6.2%,30分鐘車程內的區域減少了3.7%。
- 土耳其關閉:新關閉的醫院不成比例地位於收入較低、社會脆弱性評分較高的地區,相比醫院新開業或持續運營的地區。這些地區社會脆弱性較高的可能性超過一倍。
- 系統壓力:研究作者警告,醫院關閉會導致「大量病人湧入周邊醫院,使急診和外科部門承受壓力」。
高級作者、賓夕法尼亞大學外科副教授希瑟·瓦赫特爾博士(醫學博士、醫學碩士、美國外科學會會員)表示:"在混亂中被忽視的一件事是患者記錄。當醫院關閉時,接受治療的患者可能會失去獲得醫療記錄的途徑。這些信息是持續的醫療護理的關鍵。"
對病患醫療系統的影響
該研究強調了醫院關閉的幾個關鍵後果:
- 醫療損失歷史:病人可能永久失去醫療記錄的途徑,導致昂貴且危險的重複檢查、重新建立醫療歷史,以及新醫生缺乏關鍵健康資訊。
- 週邊系統壓力
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帕斯曼博士表示:"對於實際來到我們醫院的每一位患者,我相信都有許多沒有來的患者。這些本可以通過手術治療並可能治癒的疾病,現在正在惡化並成為慢性問題。"
合著者包括:杰弗裡·L·羅伯森醫學博士、工商管理碩士; 莎拉·P·金茲伯格醫學博士、衛生項目碩士; 賈斯敏·黃醫學博士、理學碩士; 格拉西亞·M·瓦爾加斯醫學博士; 瑞秋·R·凱爾茲醫學博士、理學碩士、工商管理碩士、美國外科學會碩士