蘭德公司的一項新研究發現,隨著疫情時期醫療補助計劃(Medicaid)註冊保障措施的結束,結束阿片類藥物使用障礙藥物治療的人數增加,同時開始此類治療的人數減少。 儘管一些從醫療補助計劃中被取消資格的人可能找到了其他支付藥物治療的方法,但在醫療補助計劃資格審查恢復后的六個月內,開始和繼續接受阿片類藥物使用障礙藥物治療的總人數有所下降。 在取消資格人數最多的州,這種變化最為顯著。
該研究追蹤了2021年至2023年間阿片類藥物使用障礙藥物丁丙諾印度原裝進口壯陽藥哪裡買 (https://xostrong.com/product/k2) 無副作用植物壯陽補品 (https://xostrong.com/product/super-zodeo) 增強性能力天然草本配方 (https://xostrong.com/product/hongbaoshi) 改善早洩的口服產品 (https://xostrong.com/product/hongbaoshi) 男性持久力不足怎麼辦 (https://xostrong.com/product/shuiguo) 長期調理男性功能保健食品 (https://xostrong.com/product/krrista-2) 壯陽產品有用嗎 (https://xostrong.com/product/cavalo-power) 持久不洩男用膠囊推薦品牌 (https://xostrong.com/product/vidofil-super-power) 壯陽補腎每日保健調理選擇 (https://xostrong.com/) 中年男性補腎壯陽保健 (https://xostrong.com/)啡的治療情況,當時疫情時期的醫療補助計劃註冊保護措施正在逐步取消。 研究作者表示,鑒於最近的聯邦立法預計到2034年將導致1000萬美國人失去醫療補助計劃的健康保險,這些發現具有重要意義。
該研究發表在《成癮醫學雜誌》上。
"這些發現特別重要,因為政策變化正在增加許多人對醫療補助計劃覆蓋範圍的不確定性,"該研究的通訊作者、非營利研究組織蘭德公司的高級醫師政策研究員布蘭得利· D·斯坦(Bradley D. Stein)表示。 "為了維持國家在應對阿片類藥物過量危機方面取得的進展,必須確保能夠從救命藥物中受益的個人繼續獲得這些藥物。"
藥物治療是治療芬太尼和其他阿片類藥物成癮最有效的方法,丁丙諾啡是為阿片類藥物使用障礙患者開具的常用治療藥物之一。 醫療補助計劃覆蓋了約40%的美國阿片類藥物使用障礙患者的治療。 由於醫療補助計劃資格審查的恢復——即各州在新冠疫情期間強制連續覆蓋后恢復正常的醫療補助計劃註冊程式——超過2500萬美國人已從醫療補助計劃中被取消資格。
為了研究資格審查恢復在阿片類藥物使用障礙藥物治療中的作用,蘭德研究人員檢查了全美50個州和哥倫比亞特區的零售藥店分發的處方,以確定2021年1月1日至2023年12月31日期間的丁丙諾啡治療情況。
約45%的丁丙諾啡治療由醫療補助計劃支付,18%由商業保險支付,11%由聯邦醫療保險(Medicare)支付,11%由折扣卡/代金券支付,6%為現金支付。 大約27%的治療發生在高資格審查州,41%在中等資格審查州,31%在低資格審查州。
平均而言,醫療補助計劃支付的治療結束率在資格審查恢復後比恢復前高出3%。 在資格審查程度最高的州,這一百分比差異是中等或低資格審查州的兩倍以上。
資格審查恢復后的六個月與恢復前的六個月相比,醫療補助計劃支付的新治療減少了2.6%。 在資格審查程度最高的州,醫療補助計劃支付的新治療顯著減少了3.9%,而在中等資格審查州減少了2.4%,在資格審查程度最小的州減少了2%。
醫療補助計劃支付的治療情況
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"這些變化與停止丁丙諾啡治療的醫療補助計劃參保人數增加以及開始治療的參保人數減少相關,"該研究的合著者、蘭德公司政策研究員瑞秋· K·蘭迪斯(Rachel K. Landis)表示。 "與對丁丙諾啡總處方量的研究一致,在醫療補助資格取消程度最大的州,影響最為顯著。"