（《對話》雜誌）——感冒往往始於喉嚨後部的輕微刺癢感，隨後打噴嚏，接著是咳嗽、流涕和完全的鼻塞，無論是否發燒，都要忍受數日難熬的時光。 病毒性上呼吸道感染——即普通感冒——每年平均侵擾每個人三次，每次持續約九天。 感冒對抗生素無反應，而大多數非處方藥物效果甚微。
近年來，研究證實鼻腔鹽水沖洗這一古老方法在成人和兒童對抗普通感冒方面卓有成效。 鼻腔鹽水沖洗不僅能縮短病程，還可減少病毒向他人傳播的風險，降低抗生素使用需求，甚至可能降低患者住院風險。 更可貴的是，這種方法成本低廉且無需處方。
本人既是醫學兼職助理教授，也是一名執業醫師。 作為家庭醫生，我每天都會接診感冒患者。 當首次推薦鼻腔鹽水沖洗時，患者通常持懷疑態度。 然而，他們常會回訪表示這種方法徹底改變了他們的生活。 它不僅能緩解上呼吸道病毒感染，還有助於管理過敏、慢性鼻塞、鼻後滴漏和復發性鼻竇感染。
什麼是鼻腔鹽水沖洗？
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鼻腔鹽水沖洗是將鹽水溶液注入鼻腔的過程。 部分研究中，這通過泵式噴霧瓶完成; 其他研究中，參與者使用傳統潔鼻壺——一種形似茶壺的容器。 鼻腔沖洗實踐起源於阿育吠陀醫學體系，這是源自印度、擁有5000多年歷史的替代醫學系統。 潔鼻壺可追溯至15世紀，2012年奧茲醫生在《奧普拉·溫弗瑞秀》中演示后，它在美國主流社會引發關注。 但這並非歷史上唯一使用的設備，古希臘和羅馬醫生曾擁有自己的鼻腔沖洗器具。 此類實踐甚至在1902年的《柳葉刀》等醫學期刊中就有討論。
鼻腔鹽水沖洗的作用原理
鼻腔鹽水具有幾項關鍵益處：首先，它能物理清除鼻腔通道中的碎屑，包括黏液、結痂、病毒本身以及過敏原和其他環境污染物。 其次，相比淡水，鹽水的pH值略低，其酸性環境不利於病毒存活並阻礙其複製。 第三，鼻腔鹽水有助於恢復我們天然防禦系統——鼻腔表面覆蓋的微小毛髮狀結構（稱為纖毛）的功能。 這些纖毛協調擺動，如同自動扶梯般將病毒和外來顆粒排出體外。 鼻腔鹽水沖洗能確保該系統高效運行。
研究證據
2024年發表在《柳葉刀》上的一項涉及1.1萬餘人的研究表明：在癥狀初現時啟動鼻腔鹽水沖洗，每日最多六次，可將癥狀性病程縮短約兩天;小型研究則報告病程縮短可達四天。 研究還證實該方法能抑制疾病傳播：一項住院患者研究顯示，在鼻拭子檢測出新冠后，每四小時進行一次鼻腔鹽水沖洗，16小時內新冠病毒載量降低8.9%，而對照組的病毒載量在此期間持續上升。
鼻腔鹽水的益處不僅限於急性感染。 對過敏性鼻炎（即花粉症）患者定期實施該療法，10項隨機對照試驗的薈萃分析表明，過敏藥物使用量可減少62%。 它對慢性鼻塞、鼻後滴漏和復發性鼻竇感染同樣有效。
重要意義
除加速患者康復外，鼻腔鹽水沖洗最寶貴的價值在於能減少不必要的抗生素處方——這是抗生素耐藥性的主要推手。 眾所周知，抗生素無法縮短或減輕呼吸道感染的病程與嚴重程度，但研究顯示，患者離開診室時若持有抗生素處方會感到更滿意。 正因如此，每年有1000萬張不當抗生素處方用於病毒性呼吸道感染; 一項涉及4.9萬余例呼吸道感染患者的調查顯示，42.4%的患者被不必要地開具了抗生素。
上呼吸道病毒感染患者使用抗生素後初期感覺好轉，部分原因在於其脫靶的抗炎屬性。 然而，該效果完全可通過布洛芬或羋普生等抗炎藥物實現，這些藥物可與鼻腔鹽水沖洗配合使用。 總體而言，鼻腔鹽水沖洗是一種廉價、有效、循證的替代方案，不僅能縮短病程、阻斷傳播，還能減少抗生素濫用並避免住院。
操作方法
在出現感冒初期癥狀時立即沖洗鼻腔
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，已被證實可減輕普通感冒的持續時間和嚴重程度。 嘗試者無需複雜設備，潔鼻壺也非必需。 許多藥房出售帶噴嘴容器的鹽水，甚至可重複填充自製鹽水的噴霧瓶。
您需將約半茶匙非碘鹽與1杯水混合。 為確保安全，必須使用蒸餾水或將水煮沸至少五分鐘后再冷卻，以殺滅有害細菌; 還可添加少量小蘇打減輕潛在刺痛感。 需注意：更鹹的溶液並不更有效。 部分研究提示，天然海水因含鎂、鉀、鈣等礦物質，可能提供額外益處。 對單純鹽水反應不足者，可嘗試購買商用鹽水溶液。
在任何可能接觸傳染病后均可使用鼻腔鹽水沖洗。 為達到最佳效果，應在感染初現時啟動沖洗，並在病程中根據需要隨時重複。 最低限度應每日早晚各沖洗一次鼻腔，還可將鹽水漱口作為輔助療法。
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