妊娠糖尿病與母親的認知功能下降及子女神經發育障礙風險增加存在關聯。 這項基於全球48項觀察性研究、涵蓋逾900萬妊娠案例的系統綜述和薈萃分析結果,將在歐洲糖尿病研究協會(EASD)2025年維也納年會(9月15-19日)上發佈。研究團隊指出,鑒於妊娠糖尿病發病率持續上升,研究結果突顯了通過早期篩查和精準管理來防控母嬰神經認知併發症的重要性。 該研究由新加坡國立大學醫學院李玲俊博士團隊主導,揭示了妊娠糖尿病對母嬰的雙重影響。
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特別值得關注的是神經認知影響:對5項產前認知功能研究的分析顯示,有妊娠糖尿病史的母親在蒙特利爾認知評估量表(滿分30分)中的平均得分低2.47分。 對43項子女認知功能研究的分析表明,暴露於妊娠糖尿病宮內環境的兒童存在顯著差異——智商得分平均低3.92分,語言理解能力下降3.18分。 此外,這類兒童出現全面或部分發育遲緩的風險增加45%,患注意力缺陷多動障礙(ADHD)和自閉症譜系障礙(ASD)的風險分別提高36%和56%。
值得注意的是,薈萃分析未發現妊娠糖尿病暴露組與非暴露組在大腦主要結構或總體認知得分方面存在顯著差異。 研究團隊指出,妊娠糖尿病影響胎兒大腦發育的具體機制尚待明確,但孕期炎症反應、細胞應激、供氧不足及高胰島素水準等因素可能通過影響子宮內腦發育,進而影響兒童學習和認知能力發展。
研究團隊建議需要開展更長期的追蹤研究以驗證這些關聯的持續性,並進一步明確妊娠糖尿病與全譜系認知功能的關係。 莫納什大學醫學生、研究展示者凱特琳·波(Caitlin Por)強調,此類研究對制定母嬰健康管理政策具有重要參考價值。