由Vladimir Hedrih報導2025年9月10日
發表於神經影像學、精神藥理學領域
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一項在英國開展的神經影像學研究發現，健康成年人連續服用抗精神病藥物阿米舒必利（每日400毫克）一周后，其大腦左殼核和右尾狀核體積顯著增加; 而服用阿立哌唑（每日10毫克）相同週期則導致右殼核體積增長。 這些結構性變化在停葯數周后完全逆轉。 研究成果已發表在《神經精神藥理學》期刊。
抗精神病藥物主要通過阻斷多巴胺D₂受體發揮作用，這類神經遞質調節劑被廣泛用於治療精神分裂症、分裂情感障礙等 psychotic disorders（精神病性障礙）。 值得注意的是，臨床觀察顯示精神病患者的特定腦區存在體積差異，但這些患者往往長期接受抗精神病藥物治療，這使研究人員難以區分大腦變化源於疾病本身還是藥物影響。
為破解這一科學難題，Pierluigi Selvaggi團隊採用雙盲交叉試驗設計，將48名健康受試者（平均年齡27歲，男女比例均衡）隨機分為兩組，分別服用阿米舒必利和阿立哌唑。 試驗採用「一周用藥+一周安慰劑」的交叉方案，兩種藥物的外觀完全一致。 通過T1加權磁共振掃描發現：
- 阿米舒必利組受試者左殼核和右尾狀核體積較基線及安慰劑期顯著增加
- 阿立哌唑組僅觀察到右殼核體積增長
- 所有變化均為可逆性，停葯后數周恢復至基線水準
- 未檢測到大腦皮質區域的結構性變化
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需要強調的是，本研究樣本量較小（每組24人），可能僅能檢測到較顯著的結構性變化。 雖然健康受試者的試驗結果為藥物作用機制提供了重要參考，但精神病患者群體的反應可能存在差異。 該研究為優化精神疾病治療方案提供了新的神經影像學依據。