過去幾個月,美國疾病控制與預防中心(CDC)向醫療機構提供的疫苗、疾病和健康資訊存在矛盾或獲取困難。 新罕布希爾州的醫生及其他醫療從業者表示,他們不得不更多依賴其他權威機構制定的疾病預防與接種指南。
通常情況下,CDC會在夏末定期向醫療機構通報疾病全球傳播情況及特定群體(如老年人、兒童和孕婦)的感染模式。 這些資訊在9月中旬流感和感冒季臨近
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時尤為重要。 然而,自今年3月起,CDC的健康行動網路(Health Action Network)未更新任何內容。
達特茅斯希區柯克醫院流行病學專家加布里埃爾·安杜哈爾-瓦斯克斯博士指出,CDC定義了醫療從業者應對公共衛生需求的標準,例如疾病的傳染性評估和人群風險界定。 "專業醫學協會通常會與CDC保持一致,或針對特定患者群體提出具體建議,因此我們一直將CDC作為指導框架。"
此類信息本應由地方醫療機構和國家級組織據此制定疾病應對指南。 但近期聯邦機構與官員間矛盾的資訊加劇了這一過程的複雜性。 9月5日,美國衛生與公眾服務部(HHS)部長小羅伯特· F·甘迺迪因CDC監管及疫苗安全有效性誤導問題遭到兩黨參議員批評。
安杜哈爾表示,達特茅斯希區柯克醫院已轉向世衛組織、歐洲CDC及美國內科醫師學會、家庭醫學從業者協會等機構獲取疫苗分發資訊。 "我們已習慣將CDC視為循證醫學的標杆,現在不得不思考如何填補證據基礎和知識鴻溝。"
CDC與食品藥品監督管理局(FDA)共同決定新冠、流感等疫苗的適用人群。 若某些群體未獲聯邦批准接種——特別是新冠疫苗,保險可能拒付費用。 新罕布什爾州醫療協會總裁兼CEO布倫丹·威廉姆斯稱,這種不確定性導致藥劑師甚至醫生對接種疫苗產生猶豫。
"例如65歲以下人群能否僅憑自身健康情況陳述獲得藥房疫苗? 醫生是否擔憂責任風險? "威廉姆斯質疑道,"醫生本可基於專業判斷超適應症接種,但當前環境下他們是否更謹慎? "他特別關注養老機構居民的新冠、流感和呼吸道合胞病毒(RSV)疫苗接種情況,擔憂CDC的混亂資訊會加劇疫苗猶豫。" RSV傳統上被視為兒童疾病,現建議老年人接種,但公眾接受度仍較低。 "
雙州基層醫療協會政策與戰略
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[font=宋体]成人助興產品 (https://cxmsex.com/)[/u][/color][/url]高級副總裁喬治亞·馬海拉斯指出,除依賴WHO和流行病學期刊外,臨床團體正通過合作共用非付費牆資訊。 "美國內科醫師學會、家庭醫學從業者協會和婦產科醫師學會均已發佈替代指南,新罕布什爾州衛生與公眾服務部也在9月5日更新了呼吸道病毒免疫建議。"[/font][/size][/color]
目前,臨床團體與醫療機構正協同傳播一致資訊。 編輯注:本報導已根據新罕布什爾州衛生與公眾服務部9月5日清晨發佈的指南更新。