患者研究表明,慢性疲勞綜合征/肌痛性腦脊髓炎(ME/CFS)患者的先天免疫系統對細菌、病毒和真菌表現出過度免疫反應。 由哥倫比亞大學梅爾曼公共衛生學院感染與免疫研究中心(CII)主導的多中心研究發現,這種過度反應雖可抵抗感染,但失控時會造成組織損傷。 該研究發表於npj代謝健康與疾病期刊,揭示了ME/CFS引發的炎症與免疫反應分子機制,為開發靶向治療方案減少癥狀提供依據,對長新冠等感染[font=宋体]香港龍城大藥房全部商品 (https://longscity.com/shop/)[/u][/url]
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研究顯示,ME/CFS特徵包括:未明原因的疲勞、運動后不適(PEM)和認知功能障礙。 美國疾控中心數據顯示,該國患者約330萬人,年經濟負擔達510億美元。 現有證據表明其為生理性疾病而非心理障礙,多數患者發病前曾患類流感疾病,提示異常感染反應導致的炎症和細胞損傷可能影響能量代謝。
研究團隊對紐約和加州56名患者及52名健康對照者進行分子檢測,發現ME/CFS患者存在多重病理過程紊亂:
- 細胞能量生產障礙:導致身心疲憊及毒性代謝物積累
- 脂質異常:加劇組織損傷並維持炎症
- 細胞外基質破壞:促進炎症信號分子釋放
- 腸道屏障損傷:引發菌群失調及細菌產物入血
- 補體系統過度激活:導致持續疲勞與炎症
- 銅依賴抗氧化通路紊亂:促進氧化應激與組織損傷
- 色氨酸-5-羥色胺-犬尿氨酸通路失調:影響認知功能
實驗顯示,患者外周血單核細胞(PBMCs)受LPS(細菌產物)或poly I:C(病毒類比物)刺激后,炎症因數IL-6水平顯著升高。 女性患者免疫反應強於男性,45歲以上雌激素水準較低女性炎症因數水準最高。
研究提出精準治療方案:
- 增強先天免疫調節:IL-37、雷帕黴素(mTOR抑製劑)
- 改善腸道屏障:菊粉(益生元)和普氏糞桿菌(益生菌)
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謝異常干預:12,13-二羥基十八碳烯酸補充、GDF15中和抗體[/color][/font][/size][/color] - 色氨酸代謝調節:5-羥基色氨酸或SSRIs藥物
- 肉鹼缺乏治療:肉鹼補充劑
- 老年女性激素調節:雌激素替代療法
共同第一作者Che Xiaoyu博士指出:"ME/CFS患者的感染免疫反應存在失調"。 資深作者W. Ian Lipkin教授強調:「分子層面的生物過程紊亂研究為亞型分型和臨床干預提供了生物標誌物」。。 研究獲哈欽斯家族基金會慢性疲勞計劃及NIH/NIAID資助。