根據美國疾病控制與預防中心和食品藥品監督管理局數據，主要由初高中學生組成的Z世代在2024年報告了有記錄以來最低的吸煙率，但這一趨勢可能面臨危機。
"總體而言，美國吸煙率下降至約11.9%，是過去20年取得的重大公共衛生成功，"紐約醫學院醫學院長兼肺科專家尼爾· W·施盧格博士向福克斯新聞數位版表示。
然而部分專家擔憂，「酷」風潮可能捲土重來，使新一代青少年染上吸煙習慣女士催情藥 (https://longscity.com/product-category/woman1/) 延時噴霧劑 (https://longscity.com/product-category/man5/) 性用品周邊 (https://longscity.com/product-category/sex/) 治療性冷感 (https://longscity.com/product-category/woman4/) 淫蕩春藥水 (https://longscity.com/product-category/woman2/) 男士催情藥 (https://longscity.com/product-category/man3/) 男士助勃藥 (https://longscity.com/product-category/mens-erection-pills/) 男士持久藥 (https://longscity.com/product-category/mens2/) 補腎壯陽藥 (https://longscity.com/product-category/man4/) 迷昏失憶型 (https://longscity.com/product-category/woman3/) 陰莖增大丸 (https://longscity.com/product-category/man6/)。
施盧格指出，某些群體中正出現重新美化香煙吸煙的動向。 一個名為@Cigfluencers的Instagram帳號向超過8.3萬名關注者發佈名人吸煙照片。
"吸煙超酷！" 一則關於薩布麗娜·卡彭特在洗手池前吸煙的煽動性圖片配文寫道，"此外，吸煙=酷。 "在@Cigfluencers上展示吸煙行為的名人還包括本·阿弗萊克、傑里米·艾倫·懷特和娜塔莉·波特曼等人。
"網紅可能受營銷資金影響，尤其當渠道在年輕人中流行時（如社交媒體），更容易吸引年輕群體，"斯坦福大學醫學院醫學系教授朱迪思· J·普羅查斯卡博士表示，其研究聚焦煙草依賴有效治療方案。 多項研究表明，觀看吸煙相關內容的青少年更可能未來使用煙草產品，而在社交媒體接觸煙草內容會放大此類風險。
"對從流行文化和名人網紅獲取行為參照的青少年而言，這種矛盾資訊既令人困惑又危險，他們極易誤判吸煙的普遍程度，"無煙草青年運動組織首席執行官羅賓·科瓦爾在官網新聞稿中強調。
近期《英國醫學雜誌》刊發的評論文章指出，吸煙正經歷"流行文化復興"，這對公共衛生而言是"令人不安的歷史倒退"。 文章稱：「吸煙風險的常態化正在重燃香煙與『酷』的有害文化關聯，青少年對此尤為脆弱。 "
美國肺臟協會數據顯示，20世紀90年代中後期約三分之一高中生吸煙，如今該比例已降至3%以下。 "追蹤青少年及年輕成年人趨勢更為困難，因他們較少參與調查且行為易變，"美國外科醫師學會癌症委員會副主席、耶魯醫學院胸外科主任丹尼爾· J·博法向福克斯新聞數位版說明，"現有信號表明Z世代煙草吸煙率遠低於早期世代。 "
但他指出約8%的Z世代青少年使用電子煙，"這很關鍵，因我們尚未知悉電子煙的長期影響，部分年輕人可能從電子煙轉向煙草吸煙。 "普羅查斯卡補充道，2019年電子煙使用率激增主要源於JUUL品牌的流行，其高尼古丁含量、隱蔽設計、受青少年歡迎的口味及吸引人的行銷策略對青年群體產生強烈影響，且隨著青少年步入成年期，電子煙在年輕成年人中亦呈上升趨勢。
博法強調：「90%以上長期吸煙者始於18歲前。 青少年時期吸煙的嚴重健康後果需數十年才顯現，這使人更易忽視警告。 "長期吸煙時，吸入的燃燒煙草與紙張會損傷肺部氣囊（即促進氧氣與二氧化碳交換的肺泡），可能導致慢性阻塞性肺病，梅奧診所指出。
健康專家警告，吸煙還會增加癌
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症風險。 人體雖會產生可能癌變的突變細胞，但健康免疫系統通常能清除這些細胞; 而吸煙時有毒物質進入體內抑制免疫系統，使突變細胞得以增殖癌變。 普羅查斯卡提醒，重複暴露還會提升口腔健康問題、妊娠危害、性功能障礙乃至心理健康風險。 美國食品藥品監督管理局指出，吸煙亦是冠狀動脈疾病、主動脈瘤（心臟主血管）、外周血管疾病以及心梗和中風的風險因素。
"美國煙草使用率下降是公共衛生的重大進步，我們應警惕倒退，"施盧格表示。 為鞏固成果，該醫生主張在公共場所實施禁煙令、提高煙草稅、增加戒煙項目資金，並嚴厲打擊向未成年人非法廣告和銷售行為。
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