一、咽喉息肉有什麼類型
過敏性息肉
常為雙側多發性,如不能除去過敏原因,息肉切除后常駐復發。 病變除水腫明顯外,有大量嗜酸性白細胞浸潤,粘膜上皮下基底膜有明顯增厚(玻璃樣變化),上皮可有化生。
炎症性息肉
單側或單個息肉形成,多由局部感染引起,切除后不易復發。 水腫輕微,滲出的炎症性細胞主要為嗜中性白細胞及單核細胞。 上皮化生及基底膜增厚較少見,可與過敏性息肉相區別。
鼻後孔息肉
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這是臨床命名,因息肉有一長蒂從鼻腔經后孔伸入鼻咽部。 其實激或變態反應性鼻粘膜水腫長期不愈,病變以炎症水腫和炎性浸潤為主,無間質變性增生現象,故鼻息肉屬於炎症性病變。 但由於鼻息肉形成腫塊,故常稱為「瘤樣病變」,其實一般不會發生惡變。 鼻息肉有時體積很大,甚至達數釐米大小充塞鼻腔而造成鼻塞、呼吸不通暢,或呈活瓣樣啟閉。 鼻息肉還常伴有嗅覺障礙、頭痛、說話時鼻音過重等癥狀。 鼻塞致使分泌物滯留,可誘發鼻竇炎,此時分泌物多而呈膿性。 巨大鼻息肉可將鼻腔完全填滿,甚至將鼻骨向外推出,改變鼻的外形。
二、什麼是咽喉息肉
咽喉息肉是成人常見病,兒童身上也是可以看到的,通常我們也叫做聲帶息肉。 一般小兒出現聲帶小結可以暫時不要處理,成人出現小結或者息肉一般要通過手術才能治療。 咽喉息肉癥狀一般包括咽部不適,有異物感,總感到咽部有咽不下又吐不出的東西,刺激咳嗽,乾燥、發脹、堵塞、瘙癢等,但很少有咽痛。 清晨常吐出粘稠痰塊易引起噁心。
手術后應常規禁聲並可以做霧化治療,同時注意發音方法及避免過度發聲,以防復發。 咽喉息肉檢查會有聲音嘶啞的癥狀, 通過喉鏡檢查或者活檢可以確定診斷並且排除癌性增生。 可以用手術切除息肉,恢復聲音。 潛在的病因應該要去除,以預防復發。 如果為用聲不當,應該要進行嗓音訓練。 聲帶息肉為聲帶前中1/3處單側或者雙側發生的半透明樣肉樣贅生物,這種癥狀多見聲音嘶啞,音調低沉而單調,大息肉可以導致喉喘鳴和呼吸困難。
三、咽喉息肉的飲食保健
宜多吃的食物:應特別從飲食中補充維生素A、維生素C和維生素B。 如缺乏維生素A,鼻咽喉部易發幹、發炎; 維生素B能維持耳鼻喉的正常功能。 維生素C如缺乏,易導致鼻粘膜出血和聲帶無力。 多選用有利於保護嗓子的食物,對嗓子有益的食物有蘋果、梨、桔子、羅漢果、香蕉、荸薺、青蘿蔔、西紅柿、黃瓜、白菜、油菜、芹菜、菠菜、紫菜、蜂蜜、豆腐、豆漿、雞蛋、黑豆等。
需少吃的食物:少吃過冷過熱食物,食物過
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熱易引起咽喉粘膜充血,影響發音和共鳴。 過冷的食物可使咽喉部肌肉產生不正常的收縮和血管痙攣,使靜脈血迴流障礙,引起粘膜損傷,影響喉肌和聲帶的正常功能。 不要過度飲酒以及食用過於辛辣的東西:聲帶息肉飲食注意事項說明因為酒精和大蒜、辣椒、花椒等食物,對口腔、喉嚨與食道黏膜刺激最大,易使這些部位充血、腫脹,並使嗓音失調。
四、咽喉息肉的鑒別診斷方法
1.聲帶小結
聲帶息肉和聲帶小結之間主要靠臨床肉眼形態進行鑒別。 典型的聲帶小結為雙側聲帶前中1/3交界處對稱性結節狀隆起,晚期呈灰白色小隆起,表面光滑,有堅實感,約半個米粒大小。
2.聲帶囊腫
包括瀦留囊腫、表皮樣囊腫等。 囊腫呈半球形,表面光滑,灰白色、微黃或淡紅,囊壁一般很薄,觸之可有波動感,通過頻閃喉鏡檢查可以區別。
3.喉乳頭狀瘤
是喉部最常見的良性腫瘤,一般認為是病毒感染所致,可單發亦可多發。 腫物呈蒼白、淡紅或暗紅色,表面常呈桑椹狀或僅粗糙不平如絨毛,帶蒂者常隨呼吸氣流上下活動,通過病理檢查可進行鑒別。
4.喉結核
多位於喉的後部,表現為喉黏膜蒼白、水腫、伴多個淺表潰瘍,如蟲蝕狀。 也可出現一側聲帶充血和增厚。 可伴低熱、咳嗽等全身癥狀,胸片、結核菌素實驗、痰培養等有助於鑒別。