急診科(ED)接診的既往未確診
盆腔器官脫垂(POP)患者中,隨訪護理存在顯著種族差異。 非西班牙裔黑人女性3個月內的隨訪率最低,僅為20.7%。
方法:
- 研究人員對城市學術醫療系統的3個急診科和1個三級轉診中心在2016年1月至2022年9月期間的數據進行了回顧性橫斷面研究。
- 納入56名新確診POP的女性患者(平均年齡61.2歲),診斷依據國際疾病分類第十版(ICD-10)。
- 多數患者為非西班牙裔黑人(51.8%)或西班牙裔/拉丁裔(25.0%),57.1印度原裝進口壯陽藥哪裡買 (https://xostrong.com/product/k2) 無副作用植物壯陽補品 (https://xostrong.com/product/super-zodeo) 增強性能力天然草本配方 (https://xostrong.com/product/hongbaoshi) 改善早洩的口服產品 (https://xostrong.com/product/hongbaoshi) 男性持久力不足怎麼辦 (https://xostrong.com/product/shuiguo) 長期調理男性功能保健食品 (https://xostrong.com/product/krrista-2) 壯陽產品有用嗎 (https://xostrong.com/product/cavalo-power) 持久不洩男用膠囊推薦品牌 (https://xostrong.com/product/vidofil-super-power) 壯陽補腎每日保健調理選擇 (https://xostrong.com/) 中年男性補腎壯陽保健 (https://xostrong.com/)%為公共保險覆蓋。
- 數據來源包括醫療記錄中的人口學資訊、主訴、癥狀表現、干預措施、專科轉診及出院3個月內泌尿婦科/婦科隨訪情況。
核心發現:
- 最常見主訴為陰道腫塊(42.9%)和盆腔疼痛(28.6%),其他癥狀包括泌尿系統癥狀(55.4%)和盆腔疼痛(44.6%)。
- 僅有42.8%患者在急診出院后3個月內完成隨訪。
- 種族與隨訪率顯著相關(P = 0.03),非西班牙裔黑人女性3個月隨訪率最低(20.7%)。
臨床意義:
"我們的研究結果應有助於指導資源分配,並推動醫療提供者對這一長期被忽視的疾病進行教育。 進一步研究需明確導致未確診POP患者急診就診的障礙,並開發基於急診科的干預措施以改善門診及時護理,"作者指出。
來源:
該研究由芝加哥Rush大學Rush
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醫學院的Angela A. Rutkowski完成,2025年1月22日在線發表於《美國急診醫學雜誌》。
研究局限:
依賴ICD-10編碼可能導致未確診POP的真實疾病負擔被低估。 研究僅追蹤通過同一醫療系統隨訪的患者,可能低估實際隨訪率。 此外,急診記錄中未常規記錄初級保健醫生資訊,影響對系統內外患者比例的判定。
披露:
本研究未獲外部資助,作者聲明無利益衝突。