加州大學三藩市分校的新研究為醫院提供了一種追蹤並最終降低剖宮產手術併發症風險的方法。2025年8月25日，三藩市——剖宮產是美國最常見的住院手術，但也伴隨血管、內臟、軟組織和神經損傷等固有手術風險，可能導致嚴重的孕產婦健康併發症甚至死亡。
儘管美國剖宮產率居高不下，相關手術併發症的研究數據一直混合了醫療和麻醉併發症，導致數據失真。 加州大學三藩市分校研究團隊開發了全新的基於人群的評估指標，專門用於定義和追蹤剖宮產患者的嚴重手術併發症，並利用該指標分析了加州患者的發病率和風險因素。
通過對近60萬例加州分娩數據的分析，研究人員發現每60例剖宮產中約有1例（約1.7%）會發生嚴重手術併發症。 產時剖宮產（分娩過程中進行）或胎盤植入（胎盤過度附著於子宮壁）患者的併發症發生率更高。 考慮到美國每年約進行110萬例剖宮產，這意味著每年約18,000名患者可能經歷嚴重的術中手術併發症。
該研究發表在《婦產科》雜誌8月21日刊上。 研究第一作者、加州大學三藩市分校婦產麻醉科主任Alexander Butwick教授表示："新評估指標基於常規收集的醫院理賠數據，可作為醫療機構監測手術品質和推動改進的基礎。 這項工作標誌著更精準定義和應對產科手術風險的重要進展。 "
研究團隊在2016-2021年間對加州所有醫院的剖宮產患者進行了回顧性橫斷面研究。 他們構建了嚴重圍手術期手術併發症（SPSM）綜合指標，基於孕產婦出院記錄或理賠數據，包含腹腔/盆腔內臟血管損傷、子宮切除術、盆腔/腹膜后血腫、傷口併發症、腸梗阻、急性腹膜炎和休克等指標。
在594,655例剖宮產中，10,182例（1.7%）出現SPSM。 最常見併發症包括傷口併發症（33.2%）、膀胱/泌尿生殖道/盆腔損傷（26.8%）、腸梗阻（13.7%）及術中腸道損傷（9.1%）。 產時剖宮產患者的SPSM發生率顯著高於產前剖宮產，這可能與既往試產導致的子宮收縮乏力和手[font=宋体]日本藤素 (https://xostrong.com/)[/u][/url][font=宋体] [/font][font=宋体]美國黑金[/font] (https://xostrong.com/)[font=宋体] [/font][font=宋体]犀利士[/font] (https://xostrong.com/)[font=宋体] [/font][font=宋体]威而鋼[/font] (https://xostrong.com/)[font=宋体] [/font][font=宋体]速效犀利士[/font] (https://xostrong.com/)[font=宋体] [/font][font=宋体]印度威而鋼[/font] (https://xostrong.com/)[font=宋体] [/font][font=宋体]印度犀利士[/font] (https://xostrong.com/)[font=宋体] [/font][font=宋体]雙效犀利士[/font] (https://xostrong.com/)[font=宋体] [/font][font=宋体]印度壯陽藥[/font] (https://xostrong.com/)[font=宋体] [/font][font=宋体]速效壯陽藥[/font] (https://xostrong.com/)[font=宋体] [/font][font=宋体]台灣強硬藥局[/font] (https://xostrong.com/)[/font][/size][/color]
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胎盤植入譜系障礙患者（與術中大出血相關）的SPSM風險最高，凸顯了該群體的解剖結構異常、手術管理複雜性等挑戰。 研究還發現前置胎盤和羊膜腔感染等出血風險因素患者的SPSM風險增加，可能與手術複雜性相關。
Butwick指出：「先前的研究因混合醫療、麻醉和手術併發症導致併發症率虛高。 我們的方法專門聚焦嚴重手術併發症，更準確地量化了剖宮產的手術風險。 這些發現強調需要系統評估剖宮產手術品質，以識別降低併發症的機會。 "
研究團隊包括加州大學三藩市分校婦產麻醉科和HOPE國際合作聯盟。 該聯盟致力於研究早產、子癇前期和胎兒生長受限等妊娠結局，其國際合作網路整合了學術機構、公共衛生部門和社區力量，共同探討不良妊娠和嬰兒結局的風險與恢復力。