二、小兒疝氣是什麼樣子的
小兒疝氣是小兒外科和疝外科的最常見疾病之一,主要包括先天性的腹股溝疝和臍疝兩種。 小兒疝的發生主要因素是先天性因素,腹股溝疝主要是由鞘狀突未關閉所致,臍疝是由於臍環不能及時縮小閉合,早產兒、低體重兒因出生時生長髮育不完全所致。 一歲以上的小兒腹股溝疝不能自愈,臍疝患兒如果年齡在4歲以上或臍環直徑為2~3cm,及以上者,應考慮手術。 針對小兒腹股溝疝主要的手術方式是疝囊高位結紮,其中腹腔鏡手術優勢更明顯,而臍疝除了切除疝囊外需要進行縫合修補。
病因
小兒腹股溝疝的根本原因是鞘狀突沒有及時閉合。 鞘狀突因睾丸或子宮圓韌帶下降而形成,多在出生後一年以內閉合。 新生兒和半歲以內的嬰兒鞘狀突多未完全閉合,但鞘狀突未閉合並非都形成疝,如果嬰兒腹壁不夠強健,比如早產兒、低體重兒更容易發生腹股溝疝。 其他情況如:過度用力哭鬧、便秘、咳嗽等使腹內壓增高的情況,也會促使疝的形成。 右側睾丸下降一般比左側晚,鞘狀突閉合時間也長,故右側腹股溝疝較左側多見,單側比雙側多見。 小兒臍疝的發生原因是臍環沒有閉合。 臍環在胚胎期即形成,並
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隨胎兒成長而持續收縮,正常新生兒的臍環直徑約為1cm,正常情況下在出生後臍環繼續縮小直到最終閉合。
嬰兒臍帶脫落後,臍部瘢痕是一個先天性薄弱處,同時在嬰兒時期,兩側腹直肌前後鞘在臍部未合攏,留有缺損,這就給臍疝的發生提供了條件。 各種使腹腔內壓力增高的因素,如哭鬧、便秘、腹瀉、咳嗽等,皆可促使小兒臍疝的發生。
三、怎麼判斷是小兒疝氣
小兒氣是很常見的疾病,小兒疝氣以剛出生不久的寶寶為主,且可能發生在兩側。 對於小兒疝氣的癥狀,常見有以下幾點:
1、小兒疝氣可能發生在任何時期的小孩,且男性還是女性都可能發病,不管是哪個小孩有疝氣都一定要重視。
2、小兒疝氣早期的癥狀不是很明顯,很多家長們容易忽視該疾病,往往以為小兒疝氣其影響不大,對小兒疝氣您一定要多認識。 小兒疝氣常常在腹股溝部位有腫塊,腫塊開始很小,在小孩站立行走時候出現,小孩安靜平躺休息時候就會消失不見。
3、小兒疝氣長期不治,小孩就會相續出現嘔吐、消化不良、身體體質差等表現,影響小孩的生長髮育,對其健康影響很大。 還有腹股溝部位和生殖泌尿系統的相鄰,導致疝氣可能掉入到陰囊陰唇,對其生殖器的正常發育有著一定影響,會影響日後的健康幸福。
4、小兒疝氣如果長期不治,就可能引起小腸結腸等器官組織長期在外面,一旦長期小腸不能回納到腹腔,就容易引起小腸壞死、腸梗阻、劇烈疼痛等危險,這是很危險,不及時處理就可能危及生命健康。 因此,小兒疝氣千萬不能大意,一定要及早發現及早到醫院進行治療。
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四、得了小兒疝氣如何護理呢
1、當孩子哭鬧,奔跑等用力過猛的情況下就會在陰囊/陰唇上方看到包塊,安靜後又消失,因此有些孩子發病很長時間家長還不知道。 小兒疝氣一般不會有明顯不適。 一旦病情發展,腫塊下墜接近陰囊/陰唇,就會造成孩子活動及行走不便,嚴重時會發生嵌頓不能還納,甚至威脅生命。 同時,一旦發生嵌頓,孩子往往會承受不少痛苦。
2、若發現孩子無故反覆哭鬧,家長要檢查一下有無疝氣的發生。 發現疝氣后,要儘早帶孩子到正規醫院就診。
3、小兒疝氣患者應盡量避免和減少哭鬧,咳嗽,便秘,生氣,劇烈運動等。 患者應注意休息,墜下時,用手輕輕將疝氣推回腹腔。 應盡量減少奔跑與久立,久蹲,適時注意平躺休息。 適當增加營養,平時可吃一些具有補氣功效的食物如扁豆,山藥,雞,蛋,魚,肉等。 稍大一些的幼兒疝氣患者,應適當進行鍛煉,以增強體質。