選擇越多總是越好——直到並非如此。 醫生在為患者選擇治療方案時，尤其是在繁忙的臨床日程壓力下，每天都面臨這一悖論。 選擇太少會限制治療，但選擇太多則可能導致決策疲勞。
在一項涉及402名美國初級保健醫生的新研究中，西北大學和悉尼大學的研究人員確定了臨床決策中的"最佳點"。 通過在電子健康記錄（EHR）系統中提供恰到好處的治療替代方案數量，醫生更有可能選擇高品質的替代方案，而非固守現狀。
該研究發表在《JAMA Network Open》期刊上。
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這項新試驗發現，提供兩個或更多適當的治療選擇，與只提供一個選擇相比，顯著提高了醫生選擇替代方案的可能性（62%對44%）。 增加超過兩個的選擇並不會進一步改善決策，這表明選擇並非總是越多越好。
"我們有一種不切實際的想法，認為醫生在為患者做決策時總是理性的，但我們也是人，"該研究作者、西北大學Feinberg醫學院普通內科主任兼西北醫學醫師傑弗里·林德博士說道，他在研究設計中發揮了關鍵作用。 "我們正試圖讓醫生更容易做正確的事。"
林德表示，為了支援更好的護理，衛生系統應該設計電子健康記錄系統，提供經過深思熟慮的提示，引導醫生選擇基於證據的替代方案，無論是開檢查單、處方藥物還是考慮侵入性較小的治療。
"醫生在患者咨詢期間收到的警報越來越多，但如果這些警報基於過時的證據，旨在改善護理的系統最終可能會弊大於利，"澳大利亞悉尼大學醫學院和健康學院應用行為經濟學家、博士候選人、主要作者傑瑪·阿爾廷格說道。 "這些非常簡單的改變可以在大規模上支援更好的護理。"
醫生們被呈現了兩種情景：一種涉及髖關節骨關節炎的手術轉診，另一種涉及背痛的阿片類藥物處方。 他們被問及是堅持當前管理計劃還是選擇替代方案。 對照組醫生在電子健康記錄中看到一個適當的替代方案，
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而干預組醫生則看到兩個、三個或四個。
這些發現挑戰了一項廣為引用的1995年研究，該研究認為更多的醫生選擇可能導致"現狀偏見"和更差的決策，因為醫生被過多的選擇壓垮。 這項新試驗發現，當提供更多選擇時，醫生做出了更好的護理決策，並且沒有發現現狀偏見的證據。