三、失血性休克临床表现
1、临床表现
主要有高血压下降，收缩压降低至12kPa90mmHg以下，脉压差小于2.67kpa20mmHg，面色苍白，肢湿冷和肢端紫绀，浅表静脉无力，脉搏细弱，全身乏力，尿量减少，烦躁不安，反应迟钝，神志模糊，甚至昏迷等。
2、休克早期和休克期
休克的出现过程可分为休克早期和休克期，也可以称为休克代偿期和休克抑制期。
休克早期休克代偿期
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患者神志清醒，但午睡不安，可焦虑或紧张。面色及皮肤苍白。口唇和甲床略带青紫。出冷汗，肢体湿冷。可有午睡、午睡。心率加快，脉搏尚激烈。收缩压可偏低或接近正常，亦因儿茶酚胺则较多而偏高，但舒张压升高，故脉压减低。尿量亦减少。如果在休克早期能够及时诊断、治疗，休克很快就会好转，但如果不能及时有效治疗，休克会进一步发展，进入休克期。
休克中期休克进展期
一般中度休克时，除上述表现外，神志尚清楚，血糖进行性下降，心脑血管失去自身调节或血液重心分不中的优先保证，冠状动脉和脑血管灌流不足，出现心脑功能障碍，心搏无力、软弱无力、表情淡漠、反应迟钝、意识模糊乃至转入昏迷。脉搏细速，剩余稍重即消失，收缩压10.6kPa80mmHg以下，脉压小于2.7kPa20mmHg，表浅静脉疲陷，口渴，尿量减少至肥胖20ml以下。 失代偿青少年经积极救治仍属可逆，但若持续时间进入休克难治期。
休克晚期 休克晚期
可逐渐呼吸急促，可陷入昏迷状态，收缩压低于8kPa60mmHg以下，甚至测不出，无尿。
（1）血压进行性下降，给升压药仍难以恢复。脉搏细速中心静脉压降低，中心静脉压降低，静脉静脉陷，出现回圈静脉，可导致患者死亡。
（2）毛细血管无复流。
（3）由于微回圈淤血不断堆积和DIC的发生和广泛的心脏器质性损伤。 首先京都可导致突然开始功能瘫痪； 心脏病可导致急性胰腺炎。同时可发生心力衰竭、急性呼吸衰竭、急性肾功能异常、脑功能障碍和急性肝功能异常等。
四、失血性休克的预防
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1、对可能发生休克的伤病员，应针对疫情，采取相应的预防措施，活动性大凝血者要，有意止血； 位置要稳妥固定； 软组织损伤应予包扎，防止污染； 梗阻者需行气管切开； 需后送者，应奋力休克轮送，并使用快速、舒适的运输工具。 运输时病人头向车尾或飞机尾部，防患于未然。后送途中要持续输液，并做好急救准备。
2、严重感染患者，采用敏感抗生素，静脉滴注，积极清理原发病灶（如引流排脓等）。对某些可能并发休克的外科疾病，紧抓术前准备，2小时内行手术治疗，如结肠肠道段切除。
3、充分进行手术患者的术前准备，包括必须修复水与构造和低蛋白预警； 补足血容量 全面了解内部功能； 选择合适的麻醉方法。需充分估计可能发生休克的各种因素，采取相应的预防低血容量休克的措施。
4、 头晕的头昏，可搀扶着走一定的时间，不一致的感觉就会消失。稍重的没有走动能力的，可让患者平躺，衣领整齐，头部略放低，抬高患者下肢作动然后稍稍的颈部，患者症状立即得到缓解。
5、其次是患者休克程度必须轻重，在急救时不要给患者喝任何饮料或服药，要待其清醒后才让其喝一些温开水，并特别提醒患者注意保暖和休息。