一項隨機對照試驗評估了在髖關節骨關節炎成人患者中,將減重飲食結合運動與單純運動治療對髖痛變化的影響。 研究發現,增加減重飲食並未改變髖痛嚴重程度,但在次要結局上呈現顯著獲益,包括身體功能、體重下降及其他疼痛指標。 該成果提示體重管理或可作為髖關節骨關節炎管理的潛在治療方案,相關研究發表於《內科學年鑒》。由悉尼肌肉骨骼健康中心、科林研究所及悉尼大學的研究團隊,在2021年6月至2023年1月間,從澳大利亞悉尼和墨爾本招募了101名年齡50歲以上、超重或肥胖且髖痛持續3個月以上的患者,隨訪持續至2024年1月。 參與者被隨機分配至單純運動組或極低熱量飲食(VLCD)加運動組,並進一步隨機匹配物理治療師。 若分配至飲食加運動組,還需接受營養師指導。
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包含5次物理治療師諮詢和居家強化訓練計劃; 極低熱量飲食組在同等運動基礎上,接受6次營養師諮詢以支持執行生酮極低熱量飲食。 主要終點為6個月時髖痛嚴重程度變化,次要終點在6個月和12個月評估,涵蓋體重、BMI、髖關節功能(採用髖關節功能障礙與骨關節炎結局評分HOOS)及生活品質等指標。 研究發現,6個月時兩組在髖痛嚴重程度上無顯著差異。
12個月評估結果與6個月一致。 所有次要指標中,除HOOS疼痛和功能評分外,其他指標在6個月時均顯示飲食加運動組更優。 而12個月時,該組在HOOS疼痛和功能方面呈現顯著優勢。 此外,飲食加運動組82%的參與者實現體重下降超5%,而單純運動組僅16%達成該目標。 研究結果為臨床研究提供新方向,包括體重管理是否能延緩或減少髖關節置換手術需求。