根據發表在《柳葉刀》上的新研究，自1990年以來，患有慢性腎病（CKD）的成年人數量已增加一倍以上，達到全球近8億人。 這些發現來自全球疾病負擔（GBD）2023研究，該研究追蹤了1990年至2023年間204個國家和地區20歲及以上成年人的慢性腎病趨勢。
該研究由華盛頓大學健康指標與評估研究所（IHME）、紐約大學格羅斯曼醫學院和格拉斯哥大學的研究人員領導。 基於2,230個數據源，這項分析提供了迄今為止對全球慢性腎病致命和非致命負擔最全面的評估。
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慢性腎病是仍在上升的少數主要死亡原因之一2023年，慢性腎病是全球第九大死因，導致近150萬人死亡，也是第十二大傷殘原因。 與其他大多數主要死亡原因不同，全球慢性腎病的年齡標準化死亡率從1990年的每10萬人24.9人上升到2023年的每10萬人26.5人。
中國和印度作為全球人口最多的國家，受慢性腎病影響的人數最高，分別達到1.52億和1.38億。 但這種疾病普遍存在，美國、印尼、日本、巴西、俄羅斯、墨西哥、奈及利亞、巴基斯坦、孟加拉國、伊朗、菲律賓、越南、泰國和土耳其每個國家都有超過1000萬成年人患有慢性腎病。
"慢性腎病正在成為一場日益嚴重的全球健康危機，但其影響在很大程度上是可以預防的。 減少死亡對於實現世界衛生組織到2030年前將非傳染性疾病導致的過早死亡減少三分之一的目標至關重要，"IHME聯合作者兼研究員勞琳·斯塔福德（Lauryn Stafford）表示。
慢性腎病是心血管死亡的主要風險因素該研究還將慢性腎病確定為心血管疾病的主要促成因素，並指出了推動其上升的風險因素。 2023年，腎功能障礙佔全球心血管死亡的近12%，在心血管死亡風險因素中排名第七，超過了糖尿病和肥胖。
該研究確定了14個詳細的慢性腎病風險因素，其中糖尿病、高血壓和肥胖導致的健康壽命損失最大。 飲食因素，如水果和蔬菜攝入量低以及高鈉攝入，也做出了重大貢獻。
引用慢性腎病既是其他主要健康損失原因的重大風險因素，也是其自身的重大疾病負擔。 然而，儘管其影響在已經面臨最大健康不平等的地區增長最快，它獲得的政策關注仍然遠少於其他非傳染性疾病。
引用研究資深作者、健康指標與評估研究所名譽教授西奧·沃斯博士（Dr. Theo Vos）
全球各地區慢性腎病負擔和腎臟替代治療的獲取仍然極度不均衡肥胖和糖尿病患病率的上升，加上全球人口老齡化，正在推動疾病負擔不斷增長。 2023年，全球20歲及以上成年人的慢性腎病年齡標準化患病率約為14%。 患病率最高的地區是北非和中東（18.0%）、南亞（15.8%）、撒哈拉以南非洲（15.6%）以及拉丁美洲和加勒比地區（15.4%）。 患病率最高的國家包括伊朗、海地、巴拿馬、奈及利亞、模里西斯、塞席爾、格林納達、墨西哥、利比亞和哥斯大黎加。
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2023年，大多數慢性腎病患者處於疾病的早期階段（1-3期）。 這凸顯了篩查專案和降低風險策略的重要性，包括更易獲得的控制血糖和血壓的治療。 這些方法可以減少額外的心血管死亡，並推遲在疾病晚期需要昂貴的腎臟替代治療的時間。
由於包括透析和移植在內的腎臟替代治療在全球範圍內仍然有限且不均衡，需要更加重視預防疾病進展和確保公平醫療。 擴大診斷和負擔得起的醫療服務的獲取，解決關鍵風險因素，並投資於減緩疾病進展的策略，對於減輕慢性腎病對全球患者、家庭和衛生系統的日益增長的影響至關重要。