羅格斯牙醫學院（Rutgers School of Dental Medicine）研究人員指出，智齒手術后使用布洛芬與對乙醯氨基酚的組合比氫可酮聯合對乙醯氨基酚能提供更佳的止痛效果。 比爾·格林布拉特/UPI供圖|許可照片
如果你要拔智齒？ 新研究表明你無需使用阿片類藥物來應對拔牙疼痛
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研究人員表示，無論男性還是女性患者，在使用非處方止痛藥時，術后滿意度均高於使用阿片類藥物的情況。
研究結果按性別細分具有重要意義，因為女性在手術后 consistently report higher pain levels（始終報告更高的疼痛水準）。 羅格斯牙醫學院紐瓦克分校的副教授、首席研究員簡恩·弗雷德里克斯-揚格（Janine Fredericks-Younger）博士表示："我們希望確定止痛藥物的效果在男性和女性中是否各自保持一致。 我們發現，在兩個亞組（男性和女性）中，非阿片類藥物在術后第一天和第一晚效果更佳，而在後續恢復期則不遜於阿片類藥物。 她在新聞稿中解釋道。
該臨床試驗招募了1800多名計劃接受智齒拔除的男女志願者，這是一項需切開牙齦甚至移除部分骨骼的疼痛性牙科手術。 研究人員在背景說明中指出，此類牙科手術是許多美國人首次接觸阿片類藥物的途徑——2022年牙醫開具的阿片類藥物處方超過890萬張。
弗雷德里克斯-揚格補充道：「有研究表明，當年輕人通過智齒拔除等途徑首次接觸阿片類藥物時，後續再次使用的可能性顯著增加，並可能發展為藥物成癮。 "
研究報告顯示，約半數試驗參與者使用400毫克布洛芬（商品名Advil、Motrin）和500毫克對乙醯氨基酚（商品名Tylenol）緩解疼痛，另一半則使用含5毫克氫可酮與300毫克對乙醯氨基酚的複方製劑。
患者通過電子日記每天記錄兩次疼痛情況，持續九天，內容涵蓋疼痛程度、睡眠品質、日常活動能力及整體滿意度。 研究發現，在所有評估指標中，非處方藥物的表現均等於或優於阿片類藥物，包括改善睡眠質量和減少對日常活動的干擾。
研究人員還發現，使用阿片類藥物的患者要求追加止痛藥的回訪率是另一組的兩倍。
資深研究員、羅格斯牙醫學院院長塞西爾·費爾德曼（Cecile Feldman）博士在新聞稿中表示："實際結果比我們預期的更為顯著。 我們本以為非阿片類藥物僅能達到非劣效性，即至少不遜於阿片類藥物，但令人驚訝的是它實際表現更優。 "
研究人員指出，這些發現應限制牙科領域常見的"以防萬一"處方慣例——即先建議患者使用非處方藥，同時開具阿片類藥物處方。 研究同時強調，美國牙科協會已建議避免將阿片類藥物作為一線止痛治療方案。
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弗雷德里克斯-揚格提出：「基於現有證據和認知，我們如何徹底消除此類處方？ "費爾德曼補充道，儘管本研究聚焦智齒拔除手術，但結論可能適用於其他牙科操作。" 我們有充分理由認為，阿片類藥物不應在牙科手術中常規處方。 我們的非阿片類藥物組合應成為首選鎮痛方案。 "但她也指出，未來需進一步研究驗證該結論是否適用於骨科損傷等其他類型手術。