在巴基斯坦等發展中國家，營養不良體現了複雜的多面發展挑戰，與結構性不平等密切相關，並在社會經濟和地理弱勢群體中呈現不成比例的負擔。 本研究利用最新巴基斯坦人口與健康調查（2017-18）數據，分析兒童營養不良在財富五分位數和地理區域間的差異程度。 研究採用集中指數（CI）結合分解分析，並通過奧薩卡-布林德分解驗證穩健性。
集中指數結果顯示，巴基斯坦兒童營養不良深深植根於社會經濟差異，家庭財富對總體不平等的貢獻最大（45.6%）。 相對和絕對集中指數的負值均確認了營養不良存在顯著的貧困群體集中現象。 地區差異同樣顯著，信德省、開伯爾-普什圖省、俾路支省和聯邦直轄部落地區合計解釋12.9%的不平等。 值得注意的是，母親文盲現象作為關鍵決定因素，解釋了24.1%的營養差異。 奧薩卡-布林德分解結果揭示出顯著的財富差距，貧困家庭兒童營養不良概率比富裕家庭高出25.5個百分點。 約65%的可解釋差異源於家庭財富狀況、母親教育水準和地理區域，這凸顯了巴基斯坦營養不平等的結構性本質。
研究結論指出，巴基斯坦兒童營養不良本質上是結構性公平問題。 解決這一問題需要以經濟賦權、區域發展和女性教育為重點的多部門政策干預。 此外，巴基斯坦極端的財富集中和地區邊緣化現象形成了獨特差異，標準區域模型難以完全涵蓋。 財富和區域因素占解釋差距的65%，突顯需要財富再分配和省級公平基金等結構性解決方案，而非孤立的健康干預措施。
關鍵詞：兒童營養不良，社會經濟
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