蓋恩斯維爾,佛羅里達州 — 根據佛羅里達大學健康中心領導的新研究,長期暴露於常見空氣污染物可能會增加患帕金森病相關失智症和路易體失智症的風險。
這項發表於5月14日《JAMA Network Open》的研究考察了空氣中細顆粒物和二氧化氮的暴露是否與這些失智症有關聯。
研究人員發現,對任一污染物的較高暴露水準與這些疾病風險增加相關。 細顆粒物是肉眼不可見的微小空氣顆粒,主要由燃燒產生。 二氧化氮是一種紅棕色有毒氣體,通常由燃燒化石燃料產生。 "這些都是大多數人每天都會接觸到的污染物,"佛羅里達大學健康中心諾曼·菲克塞爾神經疾病研究所的勞倫和李·菲克塞爾教授Dimitry S. Davydow醫學博士說,"它們來自交通、航運和其他形式的燃燒。 "
這項研究包括奧胡斯大學的研究人員,涉及丹麥65至95歲超過210萬人的匿名記錄。 研究人員確定了被診斷為路易體失智症或帕金森病相關失智症的人,並將他們與在年齡和性別方面相似的對照受試者進行比較。 研究團隊使用國家登記數據、家庭住址和集中化醫療記錄數據,估算了每個人在診斷前十年的空氣污染暴露水準。
他們發現,即使污染暴露的小幅增加也與更高風險相關。 在考慮人口統計學、醫療和社會經濟因素后,每增加一次空氣污染暴露,發展為路易體失智症的風險幾乎高出四倍,而帕金森病相關失智症的風險則高出兩倍以上。
二氧化氮也與風險增加相
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關,儘管其影響比細顆粒物相關的風險要小。 即便如此,較高暴露仍與路易體失智症風險幾乎翻倍相關,而帕金森病相關失智症則觀察到較為適度的增加。
研究人員指出,路易體失智症與帕金森病失智症的關聯更強,儘管這兩種疾病密切相關,並在大腦中引起類似的變化。
"雖然這項研究不能確立因果關係,但它確實顯示了空氣污染暴露與這些失智症風險增加之間的明確關聯,"佛羅里達大學健康中心路易和羅伯塔·菲克塞爾捐贈講席教授Gregory Pontone醫學博士說,"這是理解環境因素如何促進疾病發展的重要一步。 "
像研究中這類空氣污染物足夠小,可以深入吸入肺部,然後進入血液並通過血腦屏障到達大腦。 在那裡,它們可能導致炎症等其他狀況,這些狀況正在研究其對大腦的潛在影響。 先前的研究表明,這些暴露可能會觸發大腦中的免疫反應或影響與帕金森病相關的蛋白質。
由於該研究依賴全國登記數據,研究人員能夠追蹤個體隨時間的變化,並考慮收入、教育、病史和精神疾病等因素。
數據主要捕獲了在醫院或專科護理環境中做出的診斷,可能會遺漏較輕微或未診斷的病例。 該研究沒有捕獲可能影響風險的生活方式因素或職業暴露的詳細資訊。
儘管如此,這些發現指出了長期空氣污染暴露與大腦健康之間的潛在聯繫,特別是對於涉及α-突觸核蛋白(與帕金森病和其他路易體失智症相關的蛋白質)的疾病。