數十年來，研究人員一直在探討繼續工作是否有助於保持思維敏銳，或者那些工作時間更長的人是否本身就更健康。 這個問題比以往任何時候都更加重要：目前失智症影響了約600萬美國人，而且越來越多的成年人在達到傳統退休年齡之前就離開了勞動力市場。
一篇新的NBER工作論文試圖通過觀察當周圍工作機會消失時，老年工人的認知能力會發生什麼變化，來區分因果關係和相關性。 作者報告稱，當地工作力需求的負面衝擊與認知測試分數的顯著下降相關，這種影響主要集中在51至64歲之間的男性身上。
研究背後的問題
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加州大學歐文分校的Noah Arman Kouchekinia、David Neumark和Tim A. Bruckner致力於擴展一條研究線，該研究主要關注人們在60多歲中後期退休時會發生什麼。 這些早期研究通常使用社會保障或養老金規則的變化來隔離退休的影響，普遍發現工作時間越長，認知能力下降速度越慢。
但51至64歲之間的美國男性中有超過32%的人沒有工作，而與年齡相關的認知能力下降跡象最早可能在40歲時就出現。 作者想知道，在這些較早的年齡（遠早於傳統退休年齡）離開勞動力市場是否也與更快的認知能力下降有關。 簡單地比較工作者和非工作者無法回答這個問題，因為認知問題可能導致人們離開工作崗位，而抑鬱等未測量的因素可能同時影響就業和認知能力。
測量工作影響的間接方法
為了解決這個「雞生蛋還是蛋生雞」的問題，研究人員需要一個不受工人認知健康影響的就業變化來源。 他們採用了經濟學家稱為巴爾蒂克位移-份額工具（Bartik shift-share instrument）的方法，該方法結合了兩方面的資訊。
首先，他們測量了1990年每個當地勞動力市場的行業構成：該地區在汽車製造、建築、零售等行業的就業比例是多少。 其次，他們跟蹤了這些行業在全國範圍內的增長或萎縮情況。 將這兩者結合起來，可以預測當地就業量應該純粹基於該地區的歷史行業構成和廣泛的全國趨勢而上升或下降。 一個嚴重依賴衰退行業的社區，即使其工人沒有任何變化，從機械上講也會被預測為失去工作崗位。
然後，研究人員將這些預測的工作力需求衝擊與健康與退休研究（HRS），這是一項針對美國老年人的大型全國性調查，自1992年以來已多次測試受訪者的認知能力。 研究團隊使用了涵蓋1996年至2018年的12輪HRS數據，這些數據匯總到大約700個通勤區，大致代表了真實的當地勞動力市場。
認知能力使用蘭加-威爾評分（Langa-Weir score），這是一個基於即時和延遲單詞回憶、倒數計數以及連續減7測試的27分指數。 較低的分數表示表現較差，分數低於12分被標記為可能的認知障礙。
分析發現
當研究人員簡單地比較失業者和繼續就業者時，他們發現與認知變化幾乎沒有關係。 這一結果與兩種可能性相互抵消或測量問題使情況變得複雜是一致的。
當他們將數據匯總到當地勞動力市場的層面時，出現了一種正相關：工作人口更多的地方，認知能力下降較小。 當他們使用巴爾蒂克工具來隔離由外部行業力量而非工人自身情況驅動的就業變化時，估計的影響顯著增大。
具體來說，當地區就業人口比率下降10個百分點時，51至75歲成年人的認知評分下降約0.19個標準差。 當研究團隊將年齡範圍縮小到51至64歲時，這種聯繫更強。 對於處於退休前年齡段的男性，就業率下降10個百分點的估計影響約為認知能力下降0.11個標準差。
對於51至64歲的女性，該工具效果不佳，結果無法解釋。 作者認為，這可能是因為這個年齡段的女性更多集中在醫療保健、教育和公共就業等行業，這些行業對工具所捕捉的行業變化不太敏感。 對於65歲以上的成年人，該工具的表現也不佳，可能是因為退休激勵和規範在就業決策中比當地經濟狀況起著更大的作用。
排除阿片危機作為替代解釋
這種分析的一個自然擔憂是，工業衰退和阿片流行病都影響了許多相同的社區。 如果阿片死亡率上升獨立地損害了認知能力，研究人員可能會捕捉到這種影響，而不是就業本身的影響。
為了驗證這一點，研究團隊提取了縣級的CDC藥物過量死亡率數據，並增加了對當地阿片暴露的控制。 在處理缺失縣數據的幾種方法中，估計的就業-認知聯繫仍然存在。 增加阿片控制並沒有顯著縮小影響，研究人員認為這是證據表明阿片危機不是他們結果背後的隱藏驅動因素。
評估工具本身
最近的計量經濟學工作對巴爾蒂克
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工具提出了擔憂，指出其有效性取決於外生的全國行業衝擊或外生的當地行業構成。 作者進行了文獻中建議的一系列檢查。
當他們使用越來越精細的行業類別重新定義工具時，從83個寬泛組到超過1,000個詳細的NAICS代碼，估計的影響幾乎沒有變化。 他們還計算了所謂的羅滕伯格權重（Rotemberg weights），這些權重揭示了哪些行業在分析中起著最大作用。 交通運輸設備製造、工業機械和建築業承擔了最大的權重，但沒有單一行業佔主導地位。
研究發現的意義與局限
研究人員謹慎地指出，他們的工作無法確定究竟是工作的哪些方面似乎保護了認知能力。 可能是工作任務的心理挑戰、社交互動、日常結構，或者完全是其他因素。 他們確定的影響是各群體的平均值，作者懷疑真實關係會隨著人們所做的工作類型和工人自身特徵而變化。
作者認為，如果他們的發現在未來的研究中得到證實，那麼這可能表明旨在提高退休前年齡就業率的政策具有潛在的額外好處。 這些政策通常被描述為減少對社會保障殘疾保險的依賴或改善退休保障的方式。 Kouchekinia、Neumark和Bruckner建議，認知能力下降的延遲可能是考慮這些政策的另一個原因。 他們還指出，由於個人可能不瞭解工作與認知能力之間的聯繫，而且失智症的成本主要由家庭和公共計劃承擔，而不是由受影響的人承擔，因此可能有必要為老年工人提供招聘補貼。