儘管美國面臨持續的醫生短缺問題，但神經科醫生的短缺更為嚴重。 考慮到老齡化人口面臨的阿爾茨海默病、失智症和其他認知障礙等健康需求，患者通常需要等待長達6個月、9個月甚至12個月才能見到神經科醫生。
南卡羅來納州的阿爾茨海默病及相關失智
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症發病率高於美國許多其他州，65歲以上人群中11.5%（約11.2萬人）患有此病。 該州的阿爾茨海默病死亡率在全國排名第八高，且被視為神經科醫療荒漠，神經科醫生與阿爾茨海默病患者的比例是全國最低之一。
改善醫療可及性的創新
針對該州對診斷和治療的迫切需求，南卡羅來納醫科大學（MUSC）率先推出了突破性專案——南卡羅來納阿爾茨海默病網路（SCAN），以幫助阿爾茨海默病和其他認知障礙患者。 SCAN通過其在線eConsult平臺，向初級保健醫生普及認知障礙知識，同時為醫生提供直接諮詢神經科醫生的管道。 作為該州首個、全國為數不多的同類專案之一，SCAN旨在改善患者護理，縮短等待神經科醫生的時間，併為認知障礙患者提供更及時、準確的診斷。
南卡羅來納醫科大學認知與行為神經病學部門主任尼古拉斯·米蘭諾博士表示："SCAN彙集了認知神經病學、神經心理學、精神病學、神經放射學和輸液治療等多學科專家團隊，提供準確的診斷和個人化護理計劃。 同樣重要的是，我們創新的eConsult系統擴大了醫療可及性，初級保健提供者可以開始評估並將患者記錄轉發給我們團隊進行專家審查，從而我們可以提供檢測和治療建議，或在需要時為患者安排治療中心就診。 "
通過SCAN，MUSC成為南卡羅來納州唯一入選美國聯邦醫療保險GUIDE模式（改善失智症體驗指南）的醫療系統，這清楚地表明這是一個其他州可以學習的模式。 SCAN致力於確保患者能夠獲得：
• 早期、準確的診斷。
• 由初級保健和認知專科醫生共同管理的協調終身護理計劃。
• 為合適患者安全開具的新型抗澱粉樣蛋白藥物。
• 通過擬建的南卡羅來納阿爾茨海默病研究中心（SC-ADRC）開展的臨床試驗和研究方案。
SCAN利用先進的護理協調和遠端醫療系統，為全州居民提供服務，支援並教育初級保健提供者，為更多患者擴大醫療可及性。
為什麼早期、正確的診斷至關重要
對於經歷記憶問題或其他認知障礙的人——或目睹親人出現這些癥狀的人——至關重要的是要知道這些問題不僅僅是衰老的跡象，還可能表明更嚴重的醫療狀況。
SCAN説明初級保健醫生確定這些癥狀的根本原因，提供治療神經障礙的建議和資源。
米蘭諾表示，在阿爾茨海默病診斷和治療取
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得重大進展的時期，包括可以減緩疾病進展的新藥物和有助於診斷疾病的檢測方法，正確使用這些突破比以往任何時候都更為重要。
他解釋道：「阿爾茨海默病生物標誌物，通過腦部掃描或血液檢測發現，可能在癥狀出現前數年就已存在。 這為早期診斷打開了大門，但也增加了誤診的風險。 並非所有具有這些生物標誌物的人都會發展為認知障礙或失智症。 過度依賴生物標誌物可能導致將睡眠呼吸暫停或藥物副作用等可治療狀況的癥狀誤認為是阿爾茨海默病，從而錯過適當治療的機會。 "
米蘭諾還建議在開具最新藥物時要謹慎。 他表示：「抗澱粉樣蛋白藥物可能引起嚴重副作用。 雖然大多數患者耐受良好，但安全使用需要臨床團隊間的專家協調。 這些藥物僅適用於早期有癥狀的阿爾茨海默病患者，而不適用於認知正常的個體，無論檢測結果如何。 不幸的是，我曾看到患者因將檢測誤用為常規篩查工具，或過早開具治療而受到傷害。 "
正確診斷患者是及時找到正確治療的關鍵，這就是為什麼通過eConsult獲取神經科醫生意見如此重要。 在患者通常可以預約神經科醫生的數月前，醫生就能與神經科團隊分享資訊，以確定是否有必要就診，並立即開始推薦的檢測或治療。
多種認知障礙的治療
許多認知障礙的癥狀可能相似或重疊，使診斷變得困難。 得益於MUSC神經病學部門內SCAN的專家團隊，認知神經科醫生可以為每位患者確定適當的治療方案。
MUSC Health提供的阿爾茨海默病治療為該地區阿爾茨海默病和其他認知障礙患者提供了最佳護理。 MUSC Health在2025-2026年《美國新聞與世界報導》排名中被評為神經病學與神經外科表現卓越機構，其專家團隊為面臨各種記憶和認知挑戰的成年人提供全面的評估和治療。
對瞭解更多感興趣的患者及其親人應與醫生討論請求與SCAN進行eConsult。