亮點
• 50歲前絕經與美國女性認知功能水準較低相關。
• 55歲后絕經與隨時間認知功能更快下降相關。
• 更高的教育程度與經歷過晚絕經的女性認知功能下降率較低相關。
摘要
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研究目的
雖然早發性絕經與不良認知結果相關，但關於晚絕經的影響以及這些關聯是否因社會經濟地位而異的資訊較少。 本研究考察自然絕經時間與認知衰退之間的關聯，重點關注教育的調節作用。
研究設計
本研究包括5082名來自健康與退休研究項目的美國女性，她們在2008年前經歷了自然絕經，並隨訪至2020年。 絕經年齡為自報，並分為<40歲（早發性）、40-44歲（早期）、45-49歲、50-55歲和>55歲（晚絕經）。 採用多變數調整的混合效應線性回歸模型，評估與基線認知和認知衰退率的關聯，並包括交互項以評估教育的效應調節作用。
主要結果指標
包括單詞回憶、連續減7和倒數的27分認知量表評分。
結果
平均而言，參與者年齡為69.9歲，受教育年限為12.6年。 與50-55歲絕經的女性相比，50歲前絕經的女性基線認知評分顯著較低。 晚絕經與更快的認知衰退相關（-0.01標準差/年; 95%置信區間-0.017至-0.002），相當於每年認知衰老增加0.25年。 每增加一年的教育年限，可使這種衰退減少0.004標準差/年（95%置信區間0.001至0.006），相當於每年認知衰老減少0.1年。
結論
較早絕經與認知功能水準較低相關，而晚絕經與更快的認知衰退相關。 更高的教育程度可能緩衝晚絕經的不良影響。 失智預防策略可能需要考慮絕經時間，特別是對於教育程度較低的女性。
關鍵詞
絕經年齡，認知衰退，美國女性，教育，效應調節
數據可用性
本論文無關聯的研究數據集。 數據將根據請求提