孤獨是大多數人都會在某個階段經歷的一種感受。 它是一種正常的情緒，而非性格缺陷。 但它也可能悄無聲息地影響我們的思考和記憶方式，研究人員長期以來一直在爭論它是否可能增加患失智症的風險。
發表在《衰老與心理健康》上的一項新研究表明，情況比爭論雙方所允許的更為複雜。
首先，有必要明確失智症到底是什麼。 它
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不是單一的診斷，而是一個涵蓋多種狀況的統稱——其中最熟悉的是阿爾茨海默病——這些狀況會導致記憶力喪失、困惑、語言障礙以及逐漸失去獨立性。
認知能力下降，意味著心理功能普遍減緩或減弱，與失智症並不相同。 這兩個術語常被互換使用，但它們不應混淆：你可能會經歷認知能力下降，卻永遠不會發展成失智症。
我們尚未完全理解阿爾茨海默病的成因。 我們知道健康的生活方式可以降低風險，但這並不能保證。 許多做了所有正確事情的人仍然會患上這種疾病。 該疾病受遺傳、衰老和我們仍在努力理解的生物因素影響。
這項新研究跟蹤了10,000多名65至94歲的健康成年人長達六年。 所有參與者在研究開始時健康情況良好，完全獨立，且沒有失智症。 研究人員追蹤了他們在這一時期的記憶變化，並探究孤獨感是否在其中發揮了作用。
答案頗為微妙。 孤獨似乎確實會導致記憶困難——但沒有證據表明它本身會導致失智症。 這是一個重要區別。 記憶問題和失智症不是一回事，將它們混為一談會引起不必要的恐慌。 這一區別至關重要，儘管研究人員並未混淆這兩者，但這種細微差別在解讀中常被忽略。
不僅僅是全部
還值得注意的是，孤獨很少單獨存在。 研究中的許多參與者還患有糖尿病、高血壓、抑鬱症或體力活動水準低——所有這些都會獨立影響大腦。 例如，糖尿病會干擾大腦如何處理其運行所需的燃料——葡萄糖，這反過來又會影響記憶。 抑鬱症也有類似的影響。 將孤獨從這些其他因素中分離出來確實很困難，而這項研究並未完全解決這個問題。
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一個突出的發現是南歐報告的孤獨率很高——這個地區通常被認為擁有強大的社交網路。 這提醒我們，孤獨是主觀的。 感到孤獨不僅僅關乎你周圍有多少人——而是關乎你感覺自己與他們有多緊密的聯繫。
你即使在一群人中也可能感到孤獨。
還有一個值得指出的方法論限制。 該研究將孤獨視為一種固定狀態，而實際上它在整個生命過程中會不斷變化——有時甚至是日復一日的變化。 單一的快照無法捕捉到這一點。
關於孤獨與認知能力下降的更廣泛研究仍然存在分歧，而這項研究並未解決這一問題。 它確實有用地表明，醫療服務可能會從在常規認知測試的同時篩查孤獨感中受益：將社交聯繫視為預防醫學的一部分，而非被擱置一旁的軟性問題。
而且有理由保持樂觀。 大腦是有韌性的。 研究表明，與孤獨相關的記憶困難一旦孤獨感消失就可能改善，保持社交活躍可能會更廣泛地提高認知表現。 孤獨本身不太可能成為決定某人是否會患上失智症的關鍵因素