一項跨度超過40年的大型研究表明,中年時期出現的偏頭痛與長期失智風險輕度升高相關。
波士頓布萊根婦女醫院的Pamela Rist博士及其同事在美國神經病學會年會的海報展示中報告稱,與無偏頭痛人群相比,中年患有偏頭痛的成年人在晚年發展為失智的可能性略高(風險比1.07,95%置信區間1.02-1.13)。
Rist指出:「既往研究主要探討晚年偏頭痛與失智的關聯。 本研究通過表明中年偏頭痛也可能與失智風險升高相關,進一步豐富了證據體系。 "她向《MedPage Today》表示。
Rist補充道:「未來研究需闡明中年偏頭痛影響晚年失智風險的生物學通路,以確定可能的預防策略。 "
關於偏頭痛與失智風險關聯的早期研究結果存在分歧。 例如,2020年丹麥國家登記數據顯示,患有先兆性偏頭痛的成年人失智風險顯著升高,但無先兆性偏頭痛患者未呈現顯著關聯。 然而,在動脈粥樣硬化社區神經認知研究中,偏頭痛與新發失智無明顯關聯,儘管偏頭痛患者存在腦部異常的證據。
近期一項涵蓋近700萬參與者的11項研究的系統性綜述和薈萃分析表明,偏頭痛與全因失智、阿爾茨海默病及血管性失智風險升高相關。 Rist先前主導的研究還將先兆性偏頭痛與心血管風險預測關聯起來。
在本次分析中,Rist團隊將1964至1972年間對一組
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患者進行的自願多階段健康檢查中收集的問卷調查數據,與1996年起凱撒醫療集團的電子病歷記錄進行關聯。 研究樣本包含1919至1936年出生的患者。
問卷調查詢問患者過去6個月內是否經歷頻繁嚴重頭痛及其相關特徵。 1972和1973年,患者被直接詢問是否曾被診斷為偏頭痛。
研究將偏頭痛定義為對任何偏頭痛相關問題回答"是"。 失智病例通過1997年起電子病歷中的ICD-9和ICD-10編碼確定。
研究共納入34,364名個體,其中8,339人(24.3%)被歸類為中年患有偏頭痛(偏頭痛評估時平均年齡40歲)。 總體而言,28%的佇列成員發展為失智(失智診斷時平均年齡84歲)。
研究人員指出,需進一步研究明確偏頭痛與失智的可能關聯。 "未來研究需調整從早年至中年期的潛在混雜因素,並確定中風或高血壓等其他健康情況的發病如何影響這些關聯,"他們寫道。