摘要:對於老年人而言,長時間的早晨小睡可能不僅僅是恢復性休息——它可能是一個生物學"紅色警報"。 一項研究通過近二十年的客觀可穿戴技術追蹤了1338名參與者。 研究人員發現,更長、更頻繁、特別是早晨的午睡與更高的死亡率顯著相關,表明睡眠模式的變化可能是潛在神經退行性或心血管系統衰退的早期預警信號。
關鍵發現- "恢復性"例外:儘管20%至60%的老年人會午睡,但不頻繁且短暫的午睡仍具有恢復性作用。 風險特別與過度和頻繁的白天睡眠相關。
- 一致性至關重要:有趣的是,不規則的午睡模式(例如一天午睡而第二天不午睡)與死亡率增加無關。 危險信號來自持續且大量的午睡習慣。
- 巨大的臨床價值:該研究主張在臨床環境中實施「白天午睡評估」,以預防老年人群的健康情況進一步惡化。
消息來源:馬薩諸塞州總醫院
最新研究表明,隨著年齡增長,午睡可能成為可輕鬆追蹤的潛在疾病或健康情況下降的預警信號。
馬薩諸塞州總醫院Brigham和拉什大學醫學中心的研究人員對1338名老年人進行了長達19年的追蹤調查,以監測午睡習慣及其相關死亡率。 他們發現,更長、更頻繁以及早晨時段的午睡與更高的死亡率相關。
研究結果已發表在《美國醫學會雜誌網路開放》(JAMA Network Open)上。
晚年過度午睡已被證明與神經退行性疾病、心血管疾病甚至更高的發病率相關,但許多這些發現依賴於自我報告的午睡習慣,並忽略了諸如午睡時間及規律性等指標,"該研究的主要作者、馬薩諸塞州總醫院Brigham麻醉科研究員、同時也是醫學部睡眠與晝夜節律障礙科附屬研究員的陳璐·高(Chenlu Gao)博士表示。
"我們的研究是首批展示客觀測量的午睡模式與死亡率之間關聯的研究之一,並表明追蹤午睡模式在及早發現健康情況方面具有巨大臨床價值。"
20%至60%的老年人會午睡。 儘管不頻繁的午睡具有恢復性,但老年人過度的白天午睡已被證明與多種健康問題相關。 儘管存在這些關聯,但午睡與老年人健康之間的關係研究不足,已有的研究缺乏客觀的午睡模式數據、午睡發生的具體時間以及日與日之間午睡模式的變化。
為彌補這一知識空白,馬薩諸塞州總醫院Brigham的研究人員利用了始於1997年的拉什記憶與衰老專案(Rush Memory and Aging Project)的數據。 該專案最初是一項佇列研究,主要關注美國伊利諾伊州北部老年人群(以白人為主)的認知能力和神經退行性變化。
從2005年開始,參與者佩戴腕部活動監測器10天以測量休息-活動數據。 研究團隊從廣泛的休息-活動數據中提取睡眠模式,並繪製了午睡時長、頻率、一天中的具體時間以及日與日之間的變化情況。
到2025年,研究已從總計1338名參與者那裡收集了19年的數
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據。 研究人員分析了初始評估時的午睡模式與19年隨訪期間全因死亡率之間的關聯,發現更長、更頻繁以及早晨時段的午睡均與更高的死亡率相關。
數據顯示,每天白天小睡時間每增加一小時,死亡風險約增加13%; 每天額外增加一次午睡,死亡風險約增加7%; 與下午午睡者相比,早晨午睡者的死亡風險高出30%。 而不規則的午睡模式與任何死亡風險增加無關。
"需要注意的是,這是相關性而非因果關係。 過度午睡可能表明存在潛在疾病、慢性病、睡眠障礙或晝夜節律失調,"高博士表示,"現在我們知道午睡模式與死亡率之間存在強烈相關性,我們可以提出實施可穿戴設備進行白天午睡評估的建議,以預測健康情況並防止進一步惡化。 "
作者資訊:除高博士和李博士外,馬薩諸塞州總醫院Brigham的作者還包括崔瑞雪(Ruixue Cai)、鄭曦(Xi Zheng)、阿倫·加巴(Arlen Gaba)、高磊(Lei Gao)和胡昆(Kun Hu)。 其他作者包括余磊(Lei Yu)、阿倫·布赫曼(Aron S. Buchman)和大衛·貝內特(David A. Bennett)。
利益聲明:李博士已收到iFutureLab為支援研究提供的資金。 李博士擔任iFutureLab-HEKA科學諮詢委員會心臟動力學主席及榮譽終身聯合創始人,並獲得了諮詢費用。 李博士還獲得了山東大學的講課酬金。 胡博士擔任iFutureLab-HEKA科學諮詢委員會醫學生物動力學主席及榮譽終身聯合創始人,並獲得了諮詢費用。 李博士和胡博士的利益已按照馬薩諸塞州總醫院Brigham的利益衝突政策進行審查和管理。 這些利益與當前工作無關。
資金支援:本研究獲得美國睡眠醫學會基金會(290-FP-22)、阿爾茨海默病協會促進多樣性研究獎學金(AARFD-22-928372)以及國家老齡化研究所(RF1AG064312; R01AG083799)的支援。 高C博士還獲得國家心肺血液研究所(5T32HL007901)的支援。 李博士還獲得BrightFocus基金會(A2020886S)以及馬薩諸塞州總醫院麻醉、重症監護和疼痛醫學科啟動資金的支援。 胡博士也獲得馬薩諸塞州總醫院麻醉、重症監護和疼痛醫學科啟動資金的支援。 高L博士還獲得阿爾茨海默病協會(AACSF-23-1148490)、國家老齡化研究所(R03AG087439)、美國睡眠醫學會(352-DS-24)以及國家普通醫學科學研究所(R35GM160254)的支援。 拉什記憶與衰老項目獲得美國國立衛生研究院(R01AG056352和R01AG017917)的支援。 資助方在研究設計和實施、數據收集、管理、分析和解釋、手稿準備、審閱或批准以及決定提交手稿發表方面均未參與。
關鍵問題解答:
問:如果我進行20分鐘的快速小睡,我會有風險嗎?答:不會。 該研究強調的是過度午睡,特別是每天額外增加的小時數或多於一次的午睡。 對許多人來說,短暫且不頻繁的小睡仍被認為是一種健康的充電方式。
問:為什麼早晨小睡比下午小睡更糟糕?答:早晨小睡是「睡眠壓力」或晝夜節律失調的主要指標。 這表明該人夜間未能獲得恢復性睡眠,或者其大腦內部時鐘明顯失調,這通常與神經退行性疾病相關。
問:佩戴健身追蹤器能説明我捕捉這些跡象嗎?答:是的。 研究人員建議「臨床價值」在於使用來自可穿戴設備的客觀數據。 如果您注意到自己(或親人的)午睡頻率和持續時間隨時間推移逐漸增加,可能值得與醫生進行討論。
編輯備註:
- 本文經神經科學新聞編輯編輯
- 已全面審閱期刊論文
- 工作人員添加了額外背景資訊
關於此項睡眠與神經學研究新聞作者:卡桑德拉·法隆
消息來源:馬薩諸塞州總醫院
聯繫方式:卡桑德拉·法隆 – 馬薩諸塞州總醫院
圖片:圖片歸神經科學新聞所有
原始研究:開放獲取
"客觀測量的老年人白天午睡與全因死亡率關係",作者:陳璐·高、崔瑞雪、鄭曦、阿倫·加巴、余磊、阿倫·布赫曼、大衛·貝內特、高磊、胡昆和彭李。 《美國醫學會雜誌網路開放》
DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2026.7938
摘要客觀測量的老年人白天午睡與全因死亡率關係重要性:白天午睡在老年人中很常見,但將客觀白天午睡模式與死亡率聯繫起來的證據有限,因為先前的研究主要依賴自我報告。 一些白天午睡特徵,如時間安排和日與日之間午睡時長的變化,也研究不足。
目的:檢驗通過活動記錄儀測量的白天午睡時長、頻率、變化性和時間安排是否與全因死亡率相關。
設計、環境和參與者:這項前瞻性佇列研究使用了基於人群的拉什記憶與衰老項目數據,分析基線始於2005年8月。 本研究的參與者是美國伊利諾伊州北部56歲或以上的社區居住成年人,隨訪時間長達19年。 本研究的數據收集至2025年4月。
主要結果和測量指標:白天午睡,定義為上午9點至下午7點之間的睡眠,通過最多14天的活動記錄儀數據進行評估。 使用Cox比例風險回歸模型來估計基線白天午睡特徵(時長、頻率、日與日之間時長變化性、時間安排)與隨後
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全因死亡率之間的關聯。
結果:在1338名參與者中,平均隨訪8.30(標準差4.78)年(參與者平均年齡81.40[標準差7.39]歲; 1018名[76.0%]為女性),926名(69.2%)在分析基線后平均7.54(標準差4.52)年(範圍0.08-19.08年)內死亡。 參與者佩戴活動記錄儀的平均時間為9.58(標準差1.22)天。
在調整所有協變數后,基線時更長的白天午睡時長(每增加1小時,校正風險比[AHR]為1.13;95%置信區間[CI],1.04-1.23;P=0.005)和更高的午睡頻率(每天額外增加一次午睡,AHR為1.07;95% CI,1.02-1.13;P=0.003)與死亡率增加相關。 與下午早些時候午睡者相比,早晨午睡者的死亡風險更高(AHR,1.30;95% CI,1.03-1.64;P=0.03)。 在調整協變數后,白天午睡時長的變化性與死亡率無關(每增加1小時,AHR為1.01;95% CI,0.89-1.14;P=0.93)。
結論和相關性:在這項針對社區居住老年人的前瞻性佇列研究中,更長和更頻繁的白天午睡,尤其是在早晨,與更高的全因死亡率相關。 研究結果表明,將基於可穿戴設備的白天午睡評估納入臨床和公共衛生實踐,可能為早期識別健康風險提供新機會。