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循證實踐:證據級別

作者 jlee42, 四月 02, 2026, 03:45 AM

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jlee42

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麼是證據級別
為使醫學實踐更加基於證據,必須依據研究中發現的證據,其中高質量證據的影響大於低質量證據。 證據根據臨床試驗或研究結果的強度進行分級,形成一個等級體系。 結果強度可能受多種因素影響,如研究設計、結局指標和偏倚,以及結果本身。
證據級別資源
牛津循證醫學中心(Oxford Centre for Evidence-Based Medicine)
  • 2011年OCEBM證據級別說明:對原始2009年證據級別的修改
用於指導臨床干預的證據等級評級系統
研究設計樹
Q1. 研究的目的是什麼?
只描述一個群體(PO問題)
  • 描述性研究
量化因素間的關係(PICO問題)
  • 分析性研究
Q2. 如果是分析性研究,干預措施是否隨機分配?
是?
  • 隨機對照試驗(RCT)
否?
  • 觀察性研究
對於觀察性研究,主要類型取決於結局測量的時間,因此第三個問題是:
Q3. 結局是在何時確定的?
或干預之後一段時間?
  • 佇列研究("前瞻性研究")
在暴露或干預同時?
  • 橫斷面研究或調查
在暴露確定之前?
  • 病例對照研究(基於對暴露的回憶的"回顧性研究")