醫生發出“你已被警告”提示：服用奧美拉唑者需注意長期使用風險

[jlee42]

一名醫生向所有服用常見藥物的人群發出"你已被警告"提示。 在英國，奧美拉唑（omeprazole）是一種流行的質子泵抑製劑（PPI），常用於管理胃酸反流、燒心和胃潰瘍等問題。
作為最早且最常開具的質子泵抑製劑，英國國家醫療服務體系（NHS）每年開出數百萬張奧美拉唑處方。 對許多處理酸相關胃部問題的患者而言，它被視為必需藥物。 最新數據顯示，2022-23年度英格蘭地區所有質子泵抑製劑處方量達7300萬張，奧美拉唑位居最常用藥物之列。 鑒於大量人群服用或被開具此葯，醫生發出明確警示。
擁有急診醫學碩士學位的家庭醫生安娜·佩雷斯·巴列斯塔（Dr Ana Pérez Ballesta）指出，無指征服用該藥物弊大於利。 她表示：「若非必要服用，會阻礙鈣、鎂和維生素B12的吸收。 "奧美拉唑是全球最常開具的藥物之一，但醫生警告其使用已超出原定適應症範圍。 許多人將其當作「胃部保護劑」用於應對大餐、酒精或偶爾服用特定藥物。
然而，健康專家警告，未經醫療監督長期延續此習慣可能引體愛飛機杯 陰蒂高潮液 陰莖增大藥 陰莖增大膏 陰莖增大器 速效雙效藥 速效持久藥 速效勃起藥 迷情型藥 費洛蒙香水 聽話型乖乖水 男性用藥 男性外抹藥 淫汁水 昏睡藥 持久延時液 女性春藥 女性外塗 失憶型藥 增慾按摩油發副作用。 她解釋道，奧美拉唑及其他類似藥物（如埃索美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑和雷貝拉唑）同屬質子泵抑製劑類別，"它們能減少胃酸，但並非始終必要。 其適用症包括反流性食管炎、胃或十二指腸潰瘍、幽門螺桿菌根除，以及高胃腸道出血風險患者需長期服用抗炎藥物的情況。 "
問題在於將其作為預防措施且無明確臨床依據。 巴列斯塔醫生強調，「為預防大餐前燒心或每次短期服用抗生素、抗炎藥而使用」不應成為用藥理由。 她指出，儘管「胃部保護劑」概念實際並不存在，但此類做法卻相當普遍。
長期無必要使用將帶來顯著後果。 "若多年無需用藥卻持續服用，會阻礙鈣、鎂、鐵和維生素B12吸收，增加骨質疏鬆、多因素貧血及消化道感染風險。" 專家警告稱。 她還提到該藥物與小腸細菌過度生長（SIBO）存在關聯。 巴列斯塔醫生在實踐中發現，眾多患者在缺乏明確依據情況下已服用奧美拉唑超過十年。
"我的患者中，許多人服用10至15年卻不知原因，部分人已出現骨質疏鬆、對特定治療無反應的貧血，或找不到其他病因的消化問題。"
長期使用奧美拉唑可能提高維生素礦物質缺乏、骨折及腎臟問題風險。 儘管短期使用通常安全，但長期風險令人擔憂，尤其對老年人群。 此類藥物會增加感染艱難梭菌（C. diff）的風險，這種嚴重細菌感染可導致劇烈腹瀉。 多項研究顯示奧美拉唑與長期副作用存在關聯，但這些屬觀察性研究，僅能表明關聯而無法確證藥物為直接病因。 患者應與醫生討論是否需長期使用，以便根據個人健康需求權衡利弊。
醫生提醒奧美拉唑服用者：該葯在正確處方下是有效藥物，但不應在無醫囑情況下常規或預防性使用。 "長期自行服用此類抑製劑可能導致併發症，其危害遠超'以防萬一'的假定益處。" 她強調。
突然停用奧美拉唑無害，但可能引發嚴重的暫時性反酸癥狀，稱為"反跳性胃酸高分泌"。 這是因為胃部為彌補藥物作用開始過量分泌胃酸，癥狀甚至可能比原問題更嚴重。 這種反跳效應是典型停藥癥狀，尤其當用藥超過數周時。 好消息是癥狀通常短暫，且可得到控制。
英國國家醫療服務體系的建議
英國國家醫療服務體系官網聲明：「若自行購買非處方奧美拉唑，連續使用不應超過兩周。 "並補充："若癥狀惡化或未見好轉，請就醫諮詢。 "
奥美拉唑通常以吞服片剂、胶囊或液体形式给药，部分片剂可溶于水。用量及疗程取决于药物类型和使用原因，通常每日一至两次。部分人仅需服用数日，其他人则需持续数周、数月甚至数年。请务必查阅药品包装或说明书，如有用药疑问可咨询药剂师或医生。
与其他药物相同，奥美拉唑可能引发副作用，但并非人人出现。常见副作用包括：

• 頭痛
• 胃痛
• 噁心或嘔吐
• 便秘或腹瀉
• 腹胀排气增多

奥美拉唑有时会导致严重副作用，但多数罕见。可能的严重副作用包括：

• 维生素B12台灣雄獅藥局官網 雄獅藥局線上訂購 雄獅藥局暢銷商品 關於雄獅藥局 雄獅藥局獨家資訊 雄獅藥局優惠券 雄獅藥局配送方式水平极低，引发疲劳、头晕或肌肉抽搐无力
• 骨质变弱，跌倒或受伤时更易骨折
• 过敏反应（过敏性休克），症状如喉咙或舌头肿胀、隆起发痒的皮疹或呼吸困难
• 某种狼疮，可导致日晒部位皮疹及关节疼痛

长期使用（一年以上）会增加出现严重副作用的风险。