甘迺迪疫苗委員會否決自身提出的新冠疫苗處方要求提案

[jlee42]

在一場時而激烈、令人困惑且混亂的關鍵疫苗會議第二天，由衛生與公眾服務部秘書、長期反疫苗活動家小羅伯特· F·甘迺迪任命的一組聯邦顧問投票反對要求新冠疫苗接種需處方的規定。

經過數小時的討論後進行了此次投票，期間多位顧問對新冠疫苗提出質疑，並就其安全性和有效性展開離題討論——這兩點早已得到充分證實。 該組織即免疫接種諮詢委員會（ACIP）被要求審議各州和地方是否應要求新冠疫苗接種需處方。 ACIP歷來就疫苗使用向疾病控制與預防中心（CDC）提供專家建議。 現任委員會由甘迺迪在今年六月解僱全部17名前任成員后新任命的12人組成，其中數名成員表達過反疫苗觀點，五人本周剛獲任命。

部分新ACIP成員似乎未意識到委員會的建議與保險覆蓋範圍挂鉤，且在許多州，這決定了藥房可提供的免疫接種種類。 在聽取工作組成員及醫學和藥學專業團體聯絡員的意見后——他們指出贊成票將導致醫生辦公室被處方申請淹沒並限制新冠疫苗獲取——委員會就是否要求處方進行了6：6的投票。 由於平局，決定權移交ACIP主席馬丁·庫爾多夫，他投了反對票。[font=宋体]成人助興產品[/u][/url][font=宋体] [/font][font=宋体]效能提升產品[/font][font=宋体] [/font][font=宋体]情慾提升藥[/font][font=宋体] [/font][font=宋体]私密助興用品[/font][font=宋体] [/font][font=宋体]情趣保健品[/font][font=宋体] [/font][font=宋体]成人保健品[/font][font=宋体] [/font][font=宋体]性福提升產品[/font]
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"我確實擔憂處方要求，因為我認為保險不足、醫療獲取受限的人群將無法獲得處方，而這些人恰恰是面臨多種疾病最高風險的群體，"凱斯西儲大學流行病學家、ACIP成員凱薩琳·斯坦因表示。 她此前曾批評美國對新冠疫情的應對，但在此議題上投了反對票。

美國食品藥品監督管理局（FDA）最近限制最新版疫苗適用人群后，新冠疫苗獲取已變得混亂。 八月，該機構批准更新版新冠疫苗，但僅限65歲以上人群或患有基礎疾病（使其面臨嚴重併發症風險）的 younger人群。 此前，新冠疫苗適用於6個月及以上所有人群。

但FDA近期調整導致部分州藥房目前不提供該疫苗。 其他州則採取措施保障獲取——例如在委員會會議期間，密歇根州首席醫療官發佈持續建議，聲明任何未接種當季及FDA批准新冠疫苗者均被視為具有基礎疾病，符合接種資格。

週五，委員會還就一項模糊提案進行投票，建議6個月及以上人群的新冠疫苗接種應基於"個體化決策"。 表面上這意味著想接種者需先與醫療提供者討論疫苗風險與益處。 另一次投票中，顧問們建議在已依法要求的疫苗資訊單上增加風險說明。

委員會聚焦新冠疫苗反映了甘迺迪長期以來的懷疑態度。 自二月上任以來，甘迺迪已取消五億美元mRNA疫苗研究資金，並單獨終止了與新冠疫苗製造商莫德納的重大合同，該合同涉及大流行禽流感疫苗研發。

週五會議期間，CDC科學家展示了大量關於新冠疫苗安全性和有效性的數據。 他們還詳細解釋了該機構如何追蹤新冠住院病例，並表示其採用"嚴格標準化流程"確定住院是否歸因於新冠。

討論環節中，委員會成員提出多項無根據主張。 曾傳播疫苗錯誤資訊的前mRNA研究員羅伯特·馬龍質疑新冠疫苗是否真有疾病防護證據。 "是否存在界定清晰、特徵明確的新冠防護相關指標，有還是沒有？" 他質問道。

達特茅斯學院兒科醫生科迪·梅斯納回應稱，"接種后最初幾個月內，存在與癥狀性感染防護相關的合理中和抗體或結合抗體測量指標。 "

委員會藥劑師希拉蕊·布萊克本一度質疑其母親兩年後確診的肺癌是否與新冠疫苗有關。 她稱在家鄉小鎮發現另外四例同類癌症患者。 "這與疫苗有關嗎？" 她問道。

在關於新冠疫苗潛在出生缺陷的緊張交鋒中，部分ACIP成員質詢輝瑞公司關於八例接種孕婦出現出生缺陷和兩例未接種組缺陷的數據。 輝瑞疫苗臨床研發主管阿萊杭德拉·古特曼回應稱，這些比率與普通人群先天異常發生率相當。

美國助產士學院聯絡員卡羅爾·海斯澄清，多數出生缺陷發生於妊娠前三個月，而引述研究中母親接種疫苗時間為孕12至24周。

週五會議中，委員會還推翻了前一天決定。 週四，顧問們投票決定不再建議4歲以下兒童接種麻疹、腮腺炎、風疹和水痘聯合疫苗（MMRV），卻令人費解地維持該疫苗通過聯邦兒童疫苗計劃的覆蓋——該計劃為低收入及無保險兒童提供免費疫苗。 週五，他們投票決定該計劃實際不應覆蓋此疫[font=宋体]台灣春藥專賣店[/u][/url][font=宋体] [/font][font=宋体]催情粉[/font][font=宋体] [/font][font=宋体]女士催情外用塗抹液[/font][font=宋体] [/font][font=宋体]春藥水[/font][font=宋体] [/font][font=宋体]乖乖水[/font][font=宋体] [/font][font=宋体]春藥專賣店熱銷[/font][font=宋体] [/font][font=宋体]性慾增強膠囊[/font][font=宋体] [/font][font=宋体]強力催情春藥[/font][font=宋体] [/font][font=宋体]強效男女激情液[/font][font=宋体] [/font][font=宋体]催情口服液[/font][font=宋体] [/font][font=宋体]女用潤滑液[/font][font=宋体] [/font][font=宋体]日本興奮劑[/font][font=宋体] [/font][font=宋体] 發情專供春藥  男士持久藥[/font][font=宋体] [/font][font=宋体]印度持久神油[/font][font=宋体]  [/font][font=宋体]威而鋼VIAGRA偉哥[/font][font=宋体] [/font][font=宋体]液態果凍威而鋼[/font][font=宋体] [/font][font=宋体]男士保健[/font]苗。[/font][/size][/color]

顧問們還以11：1的投票結果支援將乙肝疫苗出生劑量延遲至滿月的決定推遲審議。 委員會週四已深入討論該疫苗，但尚不清楚為何需重新審視此變更建議，因美國自1991年起已為新生兒接種乙肝疫苗。

嬰兒在離院前接種該疫苗，因病毒可經分娩從感染母親傳給嬰兒。 乙肝是一種可導致肝硬化和癌症的嚴重肝感染，疫苗對預防新生兒感染極為有效。

乙肝基金會主席查麗·科恩向WIRED表示，將乙肝疫苗延遲至出生滿月缺乏科學依據，若委員會最終建議推遲接種，恐將導致感染率上升。 "我們可能看到更多嬰兒和幼兒感染，"科恩說，"從公共衛生體系角度看，我們擔憂這種基於風險的做法將遺漏預防感染母親所生嬰兒的感染。 "

高達16%的乙肝病毒陽性孕婦未接受檢測，因此篩查無法捕捉所有感染母親。 "我們不理解這場辯論的動機或依據，"科恩表示。