新研究证实古老鼻腔冲洗法对抗普通感冒有效

[jlee42]

（《對話》雜誌）——感冒通常始於喉嚨後部輕微的刺痛感，接著是打噴嚏，然後是咳嗽、流涕和完全的鼻塞，可能伴有或不伴有發燒，持續數日令人難以忍受。
病毒性上呼吸道感染——也就是普通感冒——每年通常困擾每個人三次，平均持續九天。 感冒對抗生素沒有反應，而大多數非處方藥物的效果充其量只是略微有效。
近年來，研究顯示，這種古老的鼻腔生理鹽水沖洗法在成人和兒童對抗普通感冒方面非常有效。 鼻腔生理鹽水沖洗不僅能縮短病程，還能減少病毒向他人的傳播，最大限度地減少對抗生素的需求，甚至可能降低患者住院的風險。 更重要的是，它成本低廉且無需處方。
我既是醫學兼職助理教授，也是一名執業醫師。 作為一名家庭醫生，我每天都會遇到普通感冒患者。 當首次推薦鼻腔生理鹽水沖洗時，我的病人通常持懷疑態度。 然而，他們經常回來告訴我，這種做法改變了他們的生活。 它不僅有助於對抗上呼吸道病毒，還有助於管理過敏、慢性鼻塞、鼻後滴漏和反覆發作的鼻竇感染。
什麼是鼻腔生理鹽水沖洗？
鼻腔生理鹽水沖洗是一種將鼻腔浸泡在鹽水溶液中的過程。 在一些研究中，這通過使用泵式噴霧瓶完成。 在其他研究中，參與者使用了傳統的洗鼻壺，這是一種類似茶壺的容器。
這種鼻腔沖洗的做法起源於阿育吠陀傳統，這是源自印度的一種替代醫學體系，已有5000多年歷史。 洗鼻壺可以追溯到15世紀。 2012年，奧茲醫生在《奧普拉·溫弗瑞秀》上展示后，它在美國引起了主流關注。 但這並不是歷史上唯一用於此類目的的設備。 古希臘和羅馬醫生有自己的鼻腔沖洗設備。 此類做法甚至在1902年，也就是一個多世紀前，就在《柳葉刀》等醫學期刊上進行了討論。
洗鼻壺是沖洗鼻腔的工具之一。
鼻腔生理鹽水沖洗如何起作用？
鼻腔生理鹽水有幾個關鍵好處。 首先，它能物理性地衝出鼻腔通道中的碎屑。 這不僅包括粘液和結痂，還包括病毒本身以及過敏原和其他環境污染物。
其次，與淡水相比，鹽水的pH值略低。 它的酸性創造了一個不利於病
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毒生存的環境，使病毒更難複製。
第三，鼻腔生理鹽水有助於恢復我們自然防禦系統的一部分功能，該系統由稱為纖毛的微小毛髮狀突起組成，排列在鼻腔通道表面。 這些纖毛以協調的方式擺動，像自動扶梯一樣，將病毒和其他外來顆粒推出體外。 鼻腔沖洗有助於保持這一系統的有效運行。
研究顯示
2024年發表在《柳葉刀》上的一項針對11,000多人的研究表明，從癥狀初現開始進行鼻腔生理鹽水沖洗，每天最多六次，可將癥狀性疾病的持續時間縮短約兩天。 同時，小型研究報告稱，疾病持續時間的縮短可能高達四天。
研究還表明，鼻腔生理鹽水沖洗有助於防止疾病的傳播。 一項住院患者研究表明，在通過鼻拭子檢測到COVID-19后，每四小時進行一次鼻腔生理鹽水沖洗，持續16小時，可將COVID-19病毒載量降低8.9%。 與此同時，對照組的病毒載量在此期間繼續增加。
鼻腔生理鹽水的好處還延伸到急性感染性疾病之外。 當過敏性鼻炎（也稱為花粉症）患者定期進行時，對10項隨機對照試驗的薈萃分析顯示，鼻腔沖洗可以使抗過敏藥物的使用減少62%。 它對慢性鼻塞、鼻後滴漏和反覆發作的鼻竇感染也有效。
為什麼這很重要
除了説明患者更快感覺好轉外，鼻腔生理鹽水沖洗最有價值的好處之一是，它的使用可以幫助減少不必要的抗生素處方，而這些處方是抗生素耐藥性的主要促成因素。
眾所周知，抗生素不會縮短呼吸道感染的持續時間或減輕其嚴重程度。 儘管如此，研究表明，當患者手拿抗生素處方離開醫生辦公室時，他們會更開心。
這可能就是為什麼每年有1000萬份不適當的抗生素處方用於病毒性呼吸道感染。 在一項針對49,000多例呼吸道感染患者就診的研究中，42.4%的患者被不必要地開了抗生素。
上呼吸道病毒感染患者最初使用抗生素感覺更好的一個原因是由於其非靶向的抗炎特性。 然而，這種益處可以通過與鼻腔生理鹽水沖洗結合使用的抗炎藥物（如布洛芬或羋普生）更好地實現。
總體而言，鼻腔生理鹽水沖洗是一種廉價、有效、基於證據的替代方案，不僅能縮短病程，還能防止疾病傳播，最大限度地減少不必要的抗生素使用，並使人們免於住院。
如何操作
一旦感覺疾病初現癥狀就沖洗鼻腔，已被證明可以縮短普通感冒的持續時間和嚴重程度。
對於想嘗試的人來說，你不需要任何花哨的東西。 甚至不需要洗鼻壺。 許多藥店出售帶有噴嘴的容器裝的生理鹽水，甚至可以重新填充自製鹽水溶液的噴霧瓶。
你將大約半茶匙的無碘鹽與1
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杯水混合。 為了你的安全，水必須是蒸餾水或煮沸至少五分鐘然後冷卻，以殺死任何有害細菌。 你還可以加入一小撮小蘇打以減少可能的刺痛感。
請注意，更鹹的溶液並不更有效。 然而，一些研究表明，天然海水由於含有鎂、鉀和鈣等額外礦物質，可能提供更大的益處。 鹽水溶液也可以商業購買，對於僅對生理鹽水反應不足的人可能值得一試。
在任何可能接觸傳染性疾病后，你都可以使用鼻腔生理鹽水沖洗。 為了獲得最佳效果，你應在感染初現癥狀時就開始沖洗鼻腔。 在疾病持續期間，你可以根據需要全天重複沖洗。 至少，你應該每天早晚沖洗鼻腔。 你也可以考慮用鹽水漱口作為輔助療法。
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