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研究發現許多醫生忽視癌症患者意願

作者 jlee42, 五月 07, 2026, 07:56 AM

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jlee42

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研究顯示,許多晚期癌症患者實際接受的治療方案與其本人意願存在顯著偏差。 根據發表在《癌症》雜誌的最新研究,這類患者中約37%表示自己被迫接受以延長生命為目標的治療,而非希望獲得的緩解疼痛護理。
這項由加州大學洛杉磯分校醫學腫瘤學家曼南·沙阿(Manan Shah)博士主導的研究發現,晚期癌症患者的治療需求與實際醫療行為存在系統性脫節。 研究人員指出,癌症治療通常需要在延長生命與提高生活品質間取得平衡,但當疾病發展到晚期,這種平衡往往難以維持。
研究團隊對近1100名需制定臨終護理計劃的重症患者進行了調查,其中21%為晚期癌症患者。 數據顯示,雖然癌症患者與非癌症患者的兩年預期死亡率相近(16% vs 13%),但前者遭遇治療方案與個人意願衝突的比例是後者的兩倍
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調查揭示了令人擔憂的現狀:49%的晚期癌症患者明確表示希望接受以舒適為重點的護理,但其中超過三分之一實際上仍在接受延命治療。 沙阿博士指出:「這種醫療目標錯位現象值得關注,它反映出醫患溝通存在嚴重缺陷。 "
研究團隊特彆強調,延命治療並未給拒絕該方案的患者帶來生存獲益。 數據顯示,接受預期護理與接受非意願延命治療的患者,在兩年死亡率上沒有統計學差異。
造成這種局面的原因可能與醫生溝通態度有關。 在對4074名腫瘤科醫生的調查中,多數醫生承認不願主動與病情穩定的晚期癌症患者討論治療目標。 研究人員指出:「這種迴避態度與患者期待形成鮮明對比,大多數患者都希望醫生能主導治療目標的討論。 "
研究團隊建議建立更有效的溝通機制:「我們的發現表明,針對晚期癌症患者,需要建立更及時、更明確的治療目標溝通體系,確保醫療行為與患者意願保持一致。 "