CT掃描會導致癌症嗎？ 美國新研究稱其或佔每年5%的癌症病例

[jlee42]

腫瘤專家解釋為何無需過度擔憂及應遵循的防護措施
撰稿人：Rinku Ghosh
2025年4月22日 15：11 印度標準時間
閱讀時長：3分鐘
一項新研究引發關注，研究指出美國每年進行的CT掃描可能在未來導致10.3萬例癌症，約佔所有新發癌症病例的5%。 研究團隊估算，僅2023年開展的9300萬次掃描中就可能產生超過10萬例癌症病例。 該研究發表於《美國醫學會雜誌·內科學》。
我們是否需要擔心？ "首先，這是理論性關聯，並未通過真實的人類病例研究證實。 CT掃描使用電離輻射，這與X光、數位X光、磁共振成像（MRI）和超聲波等其他成像技術不同。 長期頻繁使用電離輻射可能損傷DNA，增加患癌風險，尤其是在隨訪檢查等場景中。 不過單次掃描的輻射量非常低。 "班加羅爾馬尼帕爾醫院腫瘤外科醫生馬德維·奈爾博士指出。
CT掃描的安全性如何？
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胸部X光片的輻射暴露量為0.06-0.25毫西弗（mSv），這是一種輻射暴露量單位。 相比之下，乳腺X光檢查為0.21mSv，常規CT掃描的輻射量可達10mSv。 由於CT掃描能獲取更詳細的資訊，其輻射量較高，但這種劑量仍處於極低水準，目前尚未在人體實驗中發現長期危害。 因此，這項JAMA研究的數據需要通過針對長期高頻使用CT掃描人群的十年跟蹤研究進一步驗證。
單次CT掃描是安全的，但重複掃描可能增加終生輻射誘發癌症的風險。 醫生對此有充分認知，始終進行風險收益分析。 他們僅在需要快速獲取影像（如研究骨骼和組織腫塊）時才推薦CT掃描。 對於印度普通民眾而言，雖然CT掃描費用低於MRI，但我們也僅在急診、活檢前和分期診斷等需要詳細影像的情況下建議使用。 作為腫瘤科醫生，我們在隨訪患者時會優先使用超聲波和MRI檢查。
哪些人群應避免使用CT掃描？
孕婦和胎兒對輻射尤為敏感。 需要長期重複影像檢查的慢性病患者應盡量減少輻射暴露，選擇其他掃描方式。 若對CT掃描使用的碘對比劑過敏，請務必提前告知醫生。
如何防止CT掃描濫用？
醫生對此保持高度謹慎。 我曾遇到一位患者自行通過ChatGPT查詢癥狀后，因該工具建議CT掃描便自費進行了檢查，這完全是不必要的。 任何檢查都應諮詢專業醫生。
大型診斷機構通常要求醫生轉診單，但小型機構可能出於商業利益接受患者主動要求。 這需要建立嚴格的管控機制。