超加工食品成健康新公敵但定義爭議難解

[jlee42]

 美國飲食正在支撐我們的健康，公共衛生專家就此基本達成共識。近期，各派系改善美國人健康狀況的行動都希望聚焦於超加工食品——這類食品佔據了美國人日常飲食的主體。 上月加州成為美國第一個禁止學校午餐供應特定超加工食品的州； 川普政府正著手製定超加工食品的官方規定，以指導聯邦政策和消費者選擇。最新調查顯示，大多數美國消費者避免嘗試此類食品。

但問題在於：公共衛生與專家尚未就超食品加工的明確定義達成共識，而這項定義對改善國民健康至關重要。

它們並不完全是垃圾食品

「超加工食品」術語由巴西研究人員提出，用於食品加工程度，其核心是NOVA分類系統。該系統的首要任務是未加工或最低拉伸加工食品（如蘋果或冷凍豌豆），另一端超加工食品——由工業原料製成並含有描述色素、香料、乳化劑和防腐劑等添加劑，典型的例子包括加工冷切肉、包裝餅乾糖果、含糖飲料及冷凍即食。

塔夫茨大學「食物即藥物研究所」所長達留什‧莫札法里安博士解釋：「這關乎家庭烹飪中不會使用添加劑和加工方法。」他指出近100項觀察性研究及三項隨機對照試驗表明，過量過度加工食品與多種健康營養相關，包括2糖尿病、腎病、心血管疾病、某些癌症甚至抑鬱症風險上升。

然而約翰斯霍普金斯布隆伯格公共衛生學院副教授朱莉亞沃爾夫森強調，並非所有符合超加工規定的食品都不健康。例如包裝全穀物麵包、植物奶和某些酪優乳雖然屬於超加工，但對健康有益：有研究顯示含添加糖的優酪乳仍與結直腸癌風險降低相關，其他研究發現超加工全穀物麵包可降低2型糖尿病和疾病風險。罐裝義大利麵醬等產品還能節省家庭烹飪的時間和成本。

「它們並非全是垃圾食品，」沃爾夫森因此指出，任何政策健康或監管都不宜一視同仁，「關鍵在於識別對健康最具毀滅性的食品，而不是用同一標準籠統對待所有超加工食品。」但具體應聚焦哪些食品？這成為爭論核心。

是否是應重點營養成分？

哈佛大學陳曾熙公共衛生學院學教授大衛路德維希營養關注食品整體營養價值而非加工程度。他認為超加工食品概念過於模糊，既可能玷污健康食品的名譽，也可能為不健康食品披上健康外衣。 例如，低糖添加蛋白質的包裝穀物被認為是超加工食品，而原味玉米片卻被歸類為最低拉伸加工食品——除了在家添加大量[font=宋体]體愛飛機杯[/u][/url][font=宋体]陰蒂高端液[/font][font=宋体]陰莖擴張藥[/font][font=宋体]陰莖[/font][font=宋体]膨脹器[/font][font=宋体]快速有效雙效藥[/font][font=宋体]速效持久藥[/font][font=宋体]速效勃起藥[/font][font=宋体]迷情型藥[/font][font=宋体]費洛蒙香水[/font][font=宋体]聽話型乖乖水[/font][font=宋体]男性[/font][font=宋体]外抹藥[/font][font=宋体]淫汁水[/font][font=宋体]昏睡藥[/font][font=宋体]持久延遲液[/font][font=宋体]女性春藥[/font][font=宋体]女性外塗[/font][font=宋体]失憶型藥[/font][font=宋体]欲增微按摩油[/font][font=宋体]增欲催情藥[/font][font=宋体]口交潤滑液[/font][font=宋体]印度神油液[/font][font=宋体]催情藥[/font][font=宋体]保養增強藥[/font]糖分。他表示更願意讓孩子食用。[font=宋体] [/font][font=宋体] [/font][font=宋体] [/font][font=宋体] [/font][font=宋体] [/font][font=宋体] [/font][font=宋体] [/font][font=宋体] [/font][font=宋体] [/font][font=宋体] [/font][font=宋体] [/font][font=宋体] [/font][font=宋体] [/font][font=宋体] [/font][font=宋体] [/font][font=宋体] [/font][font=宋体] [/font][font=宋体] [/font][font=宋体] [/font][font=宋体] [/font][font=宋体] [/font][font=宋体] [/font][font=宋体] [/font][font=宋体] [/font][/font][/size][/color]

關於添加劑，路德維希指出某些添加劑（如乳化劑）可能會破壞破壞組，但其他（如添加膳食纖維）則有利或無害。存在健康的超加工食品，也存在不健康的超加工食品，「他質疑若類別如此多元，」這概念的根本意義何在？ 「他關注焦點集中在食品類別可能重1980-90年代」低脂食品「時代的錯誤，當時低脂高碳水包裝經常演播含糖量極高。

他提議針對目前已有證據的特定營養成分採取行動，尤其是精製碳水化合物，如添加糖和白米等精製穀物。 全球食品科學家組織「食品技術協會」支持類似途徑，在提交給美國食品藥物管理局和農業部的意見中，該協會要求規定應關注食品營養品質（如高鹽高糖高脂），而不是加工程度。

但能否真正忽略處理過程？

塔夫茨大學的莫札法里安認為，任何忽視加工作用的定義都只見樹木不見森林。雖然超加工食品通常高鹽高糖高精製澱粉，"但這並不是全部真相。"

他表示：「加工過程本身俱有關鍵意義。「高度加工會改變人體消化方式的程度改變食物的物理化學結構，」我們在人類歷史上首次對食物進行了分子級拆卸解與重組。「以乳酪脆片為例，其成品與原始玉米粉大相徑庭。

「當失去天然完整結構時，食物在胃和小腸中會極快消化，」莫札法里安解釋道，「導致糖分和精製澱粉在血液中急劇上升。「長期來看，這些血糖驟升會增加胰島素抗性和第2型糖尿病風險。同時，食物快速攝取意味著營養物質減少導致最終——人體破壞了地中海地，最終導致營養組「飢餓」。這不利於健康，因為破壞了能分解人體無法消化的食物，並產生影響血壓水平和免疫系統的化學信使。

證據也表明，人體從超加工食品中吸收的熱量多於高纖維全食物。莫札法里安認為需要更多研究明確超加工食品與健康飼養的關聯機制，但「現有證據已足以推動行動」。

消費者需要注意什麼？

約翰斯霍普金斯大學的沃爾夫森指出，目前超市銷售的大多數食品確實屬於超加工主流，對許多人來說這些食品往往更經濟實惠。 若川普政府真想改善國民健康，還需制定政策幫助民眾負擔健康選擇。

消費者可以在超加工類別內做出更明智的選擇：預設包裝麵包時選擇建議的全穀物選項； 減少含糖飲料、人工輔助飲料及加工肉類的認可－這兩類食品與健康餵食關聯性最強。她也強調發展閱讀成分錶的習慣：「若清單劑冗長且充滿乳化、染料和色素，試著尋找『不熟悉且無法發音的添加劑最少』的替代品。」

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莫札法里安總結：「如果所有專家對尚存關閉的具體行動，可想而知普通消費者面臨貧睏睏境？」這就是他呼籲聯邦政策提供指導的原因。

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