12個非洲國家兒童面臨關鍵疫苗接種風險

[jlee42]

8月10日，日本一橋大學研究人員Phuong The Nguyen在開放獲取期刊《PLOS醫學》發表的研究報告顯示：儘管非洲地區兒童疫苗接種覆蓋率持續提升，但仍有12個非洲國家可能無法實現2030年全球免疫目標。
研究數據顯示，過去50年全球疫苗接種計劃估計已拯救1.538億人生命，其中非洲地區挽救人數達5,280萬。 以脊髓灰質炎為例，通過在村莊、學校和市場大規模接種，該疾病已接近根除。 僅BCG、麻疹疫苗（MCV1）、脊灰疫苗和百白破（DPT）四種疫苗就貢獻了95%以上的挽救案例。
然而，非洲整體疫苗接種率仍低於全球標準：BCG疫苗接種率78%，麻疹疫苗68%，脊灰疫苗三針接種率70%，百白破疫苗三針接種率71%，均未達到全球組織80-90%的基準線。 令人擔憂的是，包括南非、埃及、剛果在內的12個國家雖非最貧困地區，但其疫苗覆蓋率增長速度不足以在2030年前達標。
研究揭示三大結構性挑戰：

• 地區發展失衡：中非、西非地區
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  接種率長期低於40%，而東非、南非平均達60%以上。 即便整體達標國家，其首都城市覆蓋率接近100%，但偏遠地區常低於50%。
• 經濟鴻溝擴大：在部分國家，富裕家庭兒童完整接種概率比貧困家庭高58%。 交通成本、信息獲取障礙和誤工成本構成主要障礙。
• 醫療系統脆弱：農村地區常存在一個護士服務數千人口的情況，疫苗斷供、冷鏈系統不完善、政治不穩定和文化偏見等問題持續影響接種進度。

研究特別指出，奈及利亞和安哥拉的貧富差距可能在2030年進一步擴大。 即便整體覆蓋率提升，仍將存在大量未接種兒童聚集區。 作者建議：

• 建立可靠的地方級監測系統精準定位未接種群體
• 加強基層醫療體系建設
• 優化疫苗供應鏈管理
• 實施針對性政策支持貧困人口

研究警示，未來五年將是關鍵視窗期。 非洲能否實現免疫目標不僅影響當前兒童健康，更將決定未來幾代人的健康韌性。 目前僅26個非洲國家有望實現全民健康覆蓋接種目標，其中馬拉威和布吉納法索是唯一兩個全境達標候選國。