更頻繁的丙型肝炎病毒檢測在注射毒品人群中或具極高價值

[jlee42]

 

• 在高低传播环境中，对注射人群实施更密集的HCV检测均具成本效益
• 针具交换等减害策略可增强成本效益

根據發表在《JAMA健康論壇》的研究顯示，對注射毒品人群（PWID）每6-12個月甚至更頻繁的丙型肝炎病毒（HCV）檢測可能是一種有益且具成本效益的策略。

迈阿密大学米勒医学院公共卫生科学系助理教授林朱（音译）博士指出："每年至少为吸毒者提供一次HCV检测是合理的选择，通过建立无污染的医疗环境促进其参与治疗具有重要意义。在条件允许的情况下，实施循证复感预防策略可增强检测与治疗的健康和经济效益。"

模型包含高低两种传播场景，采用2008年11月至2010年8月的相关数据，结合文献数据进行类比。主要评估指标指标包括60年医疗内的累计生命质量年（QALY）、调整成本（2021年美元）和3%年折现率的增量成本比（ICER）。

模拟显示，当检测频率从每2年增加至每月一次：

• 传播低网路QALY提升2.9%-4.5%
• 高传播网路QALY提升2.5%[font=宋体]日本藤素[/u][/url][font=宋体]美国黑金[/font][font=宋体]犀利[/font][font=宋体]士威而钢[/font][font=宋体]速效犀利士[/font][font=宋体]印度威而钢[/font][font=宋体]印度犀牛利士[/font][font=宋体]双效犀速利士[/font][font=宋体]印度壮阳[/font][font=宋体]药效壮阳药[/font][font=宋体]台湾强硬药局[/font][font=宋体]强硬药局官网[/font][font=宋体]强硬药局订购商城[/font][font=宋体]强硬药局精选品牌[/font][font=宋体]强硬药局资讯[/font][font=宋体][font=宋体]强硬药局[/font][/font][font=宋体]LINE[/font][font=宋体][font=宋体]社群[/font][/font][font=宋体]外用增强型壮阳药[/font][font=宋体]延迟控制型壮阳药[/font][font=宋体]日常保健品[/font][font=宋体]长效持久型壮阳药[/font][font=宋体]强硬药局买一送一[/font][font=宋体]强硬药局第二件半价[/font][font=宋体]速效型助勃壮阳药[/font]-4.6%[font=宋体] [/font][font=宋体] [/font][font=宋体] [/font][font=宋体] [/font][font=宋体] [/font][font=宋体] [/font][font=宋体] [/font][font=宋体] [/font][font=宋体] [/font][font=宋体] [/font][font=宋体] [/font]
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• 医疗成本增加0.5%-2.3%

成本效益分析显示：

• 传播低场景：每年检测ICER为6,000美元/QALY，6个月检测9,300美元，3个月24,200美元，每月138,400美元
• 高传播场景：6个月检测ICER为14,000美元，3个月30,100美元，每月93,300美元

研究强调，结合针具交换和阿片类药物使用治疗等减少服务，可进一步提升检测和治疗成本的效果。但研究存在局限性：医疗成本数据来源于临床试验环境，可能高估社区PWID的实际成本，这可能导致高度检测方案的成本损害效果被低估。

斯坦福大学前健康政策高级研究员林朱补充说明："若注射相关医疗成本低于预期，更密集的检测将更具吸引力。未来需要更精确的成本数据来优化分析结果。"